Székrekedés: diagnózis, szövődmények, diéta

A székrekedés funkcionális vagy szerves, gyomor-bélrendszeri rendellenesség, amelyet 24 óránál hosszabb időközönként (hetente kevesebb mint 3), a végbél nehéz bélmozgása jellemez, nagyobb konzisztenciájú széklet, kisebb mennyiségben (kevesebb, mint 100). -200g/nap) és amelyek az élet bármely szakaszában előfordulhatnak, az újszülöttektől az idősekig. A székrekedés gyakorisága az életkor előrehaladtával nő, és nőknél gyakoribb.

Néha a székrekedés felfogása téves lehet. Vannak emberek, akik úgy gondolják, hogy székrekedésük van, még akkor is, ha az emésztőrendszerben normális tevékenységet folytatnak. "Ez azon a meggyőződésen alapul, hogy minden nap egy székletük legyen, bár a normálisnak tekintett széklet száma napi egy széklettől két napig változik. Valamikor mindkettőnkkel előfordulhat (például amikor utazunk), hogy a széklet még két napnál is ritkábban fordul elő, legtöbb esetben ez átmeneti, átmeneti székrekedés "- magyarázza Ruxandra Robciuc háziorvos a történtekért, doktor?!

A székrekedés mechanizmusának megértéséhez tudnunk kell a vastagbél, más néven vastagbél működését. "Ahogy a félfolyékony élelmiszer a vékonybélből a vastagbél végső végébe halad, a víz folyamatosan újrafelnyelődik a széklet kialakulásához.

A vastagbél falának izomösszehúzódásai elősegítik a széklet meghajtását a végbél felé. Mire a hulladék eljut a végbélig, szilárd állapotban a víztartalom nagy része felszívódik. Kemény, száraz széklet akkor fordul elő, ha a víz feleslegben felszívódik, vagy ha a vastagbél izomösszehúzódása túl lassú, ami miatt a széklet túl sokáig stagnál a vastagbélben, és ezáltal hiperemésztést és az anyag túlzott kiszáradását okozza (scibale, stercorális tömegek, fecalomák) ”- teszi hozzá a szakember.

A hashajtók veszélye

A fő kockázati tényezők közé tartozik az alacsony rosttartalmú, de fehérjében és zsírban gazdag étrend, az elégtelen folyadékbevitel, az ülő életmód (állandó vagy alkalmi), hormonális változások, például a terhesség alatt bekövetkező változások, diszfunkció pajzsmirigy).

A hashajtó bántalmazás egy másik kockázati tényező. A székrekedés mítosza túlzott használathoz vezetett, különösen azoknál az embereknél, akik aggódnak a napi széklet miatt. "A hashajtók úgynevezett függőséget hoznak létre, ezekre csak bizonyos helyzetekben van szükség. Rendszeres használata befolyásolhatja a vastagbél idegsejtjeit, megváltoztathatja a vastagbél természetes összehúzódási képességét és "lustaságát". A beöntések rendszeres használata a vastagbél meghibásodásához is vezethet "- mondja Dr. Robciuc.

Alacsony rosttartalmú étrend, a székrekedés egyik oka

A székrekedés egyik leggyakoribb oka az alacsony rosttartalmú étrend. Általában zöldségekben, gyümölcsökben, gabonafélékben vagy származékaikban találhatók. "A rost az élelmiszer olyan része, amelyet testünk nem tud megemészteni, és a székleten keresztül eliminál. Az optimális rostmennyiség megakadályozza a kemény, száraz széklet megjelenését, amelyet nehéz eltávolítani. Ezért azoknál az embereknél, akik hozzászoktak a sok rost fogyasztásához, kisebb a székrekedés kockázata "- teszi hozzá Roxana Robciuc orvos.

Az alacsony rosttartalmú étrend, de gazdag állati zsírokban, sajtból, tojásból, húsból, székrekedéshez vezethet. "Sajnos az emberek sokkal kisebb mennyiségű rostot fogyasztanak a kényelem kedvéért, mint azt ajánlanánk, mert könnyebb a feldolgozott vagy félig feldolgozott ételek fogyasztása, mint a saláták elkészítése.".

Az ülő életmód és a folyadékhiány miatt a székrekedés barátjaivá válunk

Az alacsony folyadéktartalmú étrend székrekedéshez is vezet. A folyadékok, függetlenül attól, hogy vízről beszélünk, gyümölcslevek, levesek, beleértve a joghurtot is, segítenek a vastagbéltartalom fluidizálásában és az ürülék mennyiségének növelésében, megkönnyítve azok eltávolítását. Ha gyakran tapasztal székrekedést, ajánlott minden nap elegendő mennyiségű folyadékot inni - legalább 2 litert.

A mozgásszegény életmód lelassítja a vastagbél aktivitását, és székrekedéshez vezethet. Gyakran előfordul, hogy lefekvés után, betegség vagy baleset miatt, ülő szabadságon stb.

"Bizonyos gyógyszerek is elősegíthetik a székrekedést: fájdalomcsillapítók - fájdalomcsillapítók, alumíniumot és kalciumot tartalmazó savcsökkentők, Parkinson-kórra ajánlott gyógyszerek, görcsoldók, vas-kiegészítők, diuretikumok, rohamok, hashajtókkal való visszaélések." mondja Ruxandra Robciuc háziorvos.

Miért tanácsos gyorsan WC-re menni

A WC-re való visszatérés ismételt elhalasztása székrekedéshez is vezethet. Hasonlóképpen, terhesség alatt a hormonális változások vagy a méh által a vastagbélre kifejtett kompresszió miatt a székrekedés gyakoribb lehet. Beszélhetünk székrekedésről, mint súlyos betegségek tüneteiről, beleértve a vastagbél vagy a végbél neoplazmáját. Az irritábilis bél szindróma (funkcionális emésztőrendszeri betegség) a hasmenéssel váltakozó székrekedés tünete lehet.

"A béltranzit lassulása a hasizmok gyengülése miatt (időseknél, elhízottaknál, hasi eseményekkel vagy sérvekkel küzdő betegeknél), a bélmozgások ritmusának be nem tartása, ülő életmód, ágynyugalom, az élelmi rostok, gyümölcsök, zöldségek fogyasztásának csökkentése, A fekete kenyér és folyadékok olyan tényezők, amelyek elősegítik a szokásos székrekedés kialakulását. Megjelenésének nincs egyetlen, pontosan meghatározható oka, ezért idiopátiának nevezik.

Az emésztőrendszer szerkezeti rendellenességei (hasi izmok gyengülése, vastagbélelváltozások, daganatok, szűkületek, megakolon, végbél prolapsus), endokrin rendellenességek (hipotireózis, cukorbetegség), idegrendszeri betegségek (Parkinson-kór, sclerosis multiplex, kismedencei károsodás), egyes gyógyszerek (antidepresszánsok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, vízhajtók, vérnyomáscsökkentők, antacidok, görcsoldók), mindez másodlagos székrekedés kialakulásához vezethet "- mondja Ruxandra Robciuc orvos.

Jelzett és ellenjavallt ételek székrekedés esetén

Szükséges, hogy azok az emberek, akik gyakran tapasztalnak székrekedési epizódokat, főleg fogyasztanak:

magas rosttartalmú ételek: korpa, fekete kenyér (teljes kiőrlésű liszt),
mindenféle zöldség (főleg káposzta, sárgarépa, burgonya), természetes állapotban, salátákban, főtt levesekben, szószokban, még rántott zöldségben is,
szárított zöldségek (borsó, lencse, bab), önmagában vagy köretként fogyasztva,
nyers és szárított gyümölcsök (alma, banán), héjában fogyasztva, különösen csonthéjas gyümölcsök - cseresznye, corcodus, szilva, málna, eper, éhgyomorra, gyümölcs kompótban, szilva, szárított datolya,
olajos magvak (dió, mogyoró, mandula, kesudió), méz.
A székrekedés megelőzésében a hidratálás is nagyon fontos szerepet játszik - víz, gyümölcslevek, levesek, erjesztett tejtermékek (joghurt, ivójoghurt, kefir, tejszínhab, sana) egész nap ajánlottak.

Azok az ételek, amelyeket a székrekedésben szenvedőknek el kell kerülniük: menta tea, tej, bizonyos levesek (sárgarépa), sovány hús, friss sajtok - túró, urda, friss túró, csokoládé, fehér tészta - liszt, búzadara, rizs.

A székrekedés diagnosztizálása

A rendszeres székrekedésben szenvedő emberek többségének nincs szüksége komplex tesztekre és vizsgálatokra a diagnózis felállításához. A legjobb kezelés az étrend megváltoztatására vonatkozik. Azonban az életmód is számít. Például enyhe tünetekkel rendelkező, 50 év alatti betegeknél az orvosi vizsgálat elegendő lehet a kezelés diagnosztizálásához és előírásához.

"További vizsgálatokra (hasi röntgen, ultrahang, kolonoszkópia) lehet szükség, ha a vastagbélrák gyanúja merül fel (székrekedés más tünetekkel társul - fogyás, székletürítéskor bekövetkező vérveszteség) vagy bélelzáródás (ami műtéti sürgősség).

A béltranzit-vizsgálat krónikus székrekedésben szenvedőknek ajánlott teszt, amely azt méri, hogy az ételnek az egész emésztőrendszeren keresztül kell-e utaznia. A beteg lenyeli a röntgenre érzékeny műanyag markereket, amelyek lefolyása monitoron monitorozható a bevételt követő 4. és 7. napon. Az öntözés egy másik vizsgálat, amely lehetővé teszi a vastagbél vizualizálását, és amely kiemeli a bélelzáródásokat vagy a nyálkahártyájának változását "- teszi hozzá Ruxandra Robciuc háziorvos.

A vastagbél egyik legismertebb vizsgálata a kolonoszkópia az egész vastagbél vizsgálatából áll. Ehhez egy hosszú, rugalmas, villanykörtét tartalmazó csövet és egy kolonoszkópnak nevezett mini kamerát használnak. Gyanús elváltozás esetén az orvos biopsziát végezhet.

Székrekedés: kezelés és diéta

A kezelés a székrekedés okától, súlyosságától és időtartamától függ. A legtöbb esetben az egyszerű életmódváltás a tünetek enyhüléséhez vezet. Ezért a magas élelmi rosttartalmú étrend (napi 20 és 35 gramm között) sokat segít a puha széklet kialakulásában.

A székrekedéssel szembesülők esetében ajánlott korlátozni, vagy akár kerülni azokat a termékeket, amelyek egyáltalán nem tartalmaznak rostot, például fagylaltot, sajtot, alacsony zsírtartalmú húst, de a magasan feldolgozott ételeket is.

További változások, amelyek segíthetnek a székrekedés kezelésében és megelőzésében, a következők: optimális víz- és egyéb folyadékfogyasztás, testmozgás és elegendő idő elkülönítése a mosdóba. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a WC-re való sürgősséget.

A hashajtók rövid távú megoldást jelenthetnek, csak az orvos javaslatára írják fel őket. Azoknál a betegeknél, akiknél hashajtó függőség alakult ki, meg kell próbálnia fokozatosan korlátozni az adagolást. Használható:

hashajtók, amelyek növelik a széklet mennyiségét (búzakorpa, psylla magok, carrageenan nyálka),
stimuláló hashajtók, amelyek nem irritálják a bél nyálkahártyáját és fluidizálják az ürüléket (bisakodil, senna, áfonyakivonat)
ozmotikus hashajtók (laktulóz és makrogolok), amelyek visszatartják a vizet a bélben, és a vizeletürítés megszüntetését okozzák.

Azoknál, akik aranyérrel küzdenek, a kezelés specifikus, és olyan gyógyszerekből áll, amelyek növelik az érfal tónusát, kenőcsök, egyes esetekben műtétet igényelnek.

Tünetek és szövődmények

"Székrekedés után, mivel a széklet sokáig a bélben marad, a felgyülemlett gázok puffadáshoz, sőt hasi fájdalomhoz vezetnek (a fokozott hasi feszülés szívdobogást és szívritmuszavarokat okozhat). A bélrendszerben a szokásosnál nagyobb mennyiségű víz szívódik fel, így a széklet megkeményedik, az ürülék eltávolítása kényelmetlenné és sokkal nehezebbé válik, elősegítve az aranyér megjelenését.

A széklet elégtelen megszüntetése hányingerrel és egyéb tünetekkel járhat, mint például krónikus fáradtság, fejfájás, szédülés, izzadás, dermatológiai állapotok (pattanások, irritáció), a mérgező anyagok (kadaverin, triptofán, putreszin) felszívódása miatt. ).

A székrekedés bélbetegségeit a következők jelentik: rectitis, anális repedések, végbél prolapsus, aranyér, fecaloma elzáródás, vastagbélgyulladás és diverticulitis. Az anyag elhúzódó tartózkodása miatt a belekben a székrekedés elősegíti a diverticula (diverticulosis, a leggyakoribb lokalizált sigmoid betegség) megjelenését, amely gyulladás vagy fertőzés esetén diverticulitist eredményez (kezeletlenül, vastagbél perforációhoz, peritonitishez, fistulákhoz vezethet) ", tovább mondja Ruxandra Robciuc háziorvos.

A székrekedés extraintesztinális szövődményei lehetnek: inguinalis herniák, húgyúti fertőzések, hiatal sérv és gastrooesophagealis reflux.

Hibák a székrekedés kezelésében

Nagyon fontos megjegyezni, hogy az enyhe székrekedésben szenvedő emberek többségének nincs szüksége hashajtóra. A krónikus székrekedésben szenvedőknek azonban csak orvosa javasolhatja korlátozott ideig a hashajtók alkalmazását.

A székrekedés súlyos betegség tünete lehet, és ennek figyelmen kívül hagyása késleltetheti diagnózisukat.

Hogyan lehet megakadályozni a székrekedés megjelenését

A legtöbb esetben egyszerű intézkedések segítenek enyhíteni a tüneteket és megakadályozni a székrekedést: rosttartalmú étrend fogyasztása, folyadékfogyasztás, rendszeres fizikai aktivitás, a wc-re való odafigyelés figyelmen kívül hagyása. Minden alkalommal, amikor tartós tranzitzavar jelentkezik, különösen, ha vannak olyan családtagjaink (nagyszülők, szülők vagy testvérek), akiknél súlyos emésztési rendellenességeket diagnosztizáltak, orvoshoz kell fordulni.