Étkezési rendellenességek - okai, tünetei, kezelése

Táplálkozási zavarok befolyásolja az ember testalkatát és pszichéjét, egészségi állapotát és általában a működés szintjét. A következő anyagból megtudhatja, kik ők okai, tünetei és kezelése étkezési rendellenességek esetén.

Tartalom:

Mik az étkezési rendellenességek?

Az étkezési rendellenességek súlyos betegségek, a legmagasabb halálozási arányú mentális betegségeknek számítanak.

Bár a legismertebbnek az anorexia és bulimia, az étkezési rendellenességek közé tartozik és ortorexia, atlétikai étvágytalanság vagy anorexia nervosa. Az orthorexiát (a helyes étkezés megszállottsága) hivatalosan nem ismerik el mentális rendellenességként, de a szakemberek mégis étkezési rendellenességnek tartják.

Röviden, étvágytalanság a túlzott fogyókúra, a túlzott testmozgás, a normál határ alatti súly és a hízástól való intenzív félelem jellemzi. bulimia A súlygyarapodástól való intenzív félelem, az éhezési epizódok váltakoznak a hányással. Jellemző továbbá az étvágyat csökkentő hashajtók és gyógyszerek, a hosszú éhgyomorra, a vizelethajtókra, a hosszú és kényszeres testmozgásra.

okoz

A nők, a leginkább érintettek

Az anorexiás és bulimiás emberek körülbelül 90-95% -a nő. Az Amerikai Anorexiások és Bulimikumok Egyesülete azt állítja, hogy évente legalább 1000 nő hal meg anorexia szövődményei miatt. E betegségek okai összetettek lehetnek, de különösen sokfélék lehetnek, például:

depresszió
testi vagy lelki bántalmazás
feszültség
a szépségviszonyok teljesítésével kapcsolatos üzenetek ismételt benyújtása.

Mind az anorexiás, mind a bulimiás embereket állandóan foglalkoztatja az étel és a fogyás mániája. Népszerűen sok embernek az a benyomása, hogy az étkezési problémákkal küzdők is nagyon gyengék, a bulimikák jobban "rejtőzködnek", mint az anorexikumok. Bár nincs messze az igazságtól, vannak olyan esetek, amikor a bulimikák normális súlyúnak tűnnek.

jelek és tünetek

Ki jut az irodába?

Azokat az embereket, akik étkezési rendellenességekkel járnak pszichoterápiára, meglehetősen nehéz diagnosztizálni, és sok beteg nem anorexia, hanem amenorrhoea, emésztési vagy fogászati problémák miatt fordul orvoshoz. Amikor pszichoterapeutához fordulnak, egyéb problémákra panaszkodnak, például fokozott szorongásra, depresszióra vagy ingadozó érzelmességre. A terápiás folyamat kibontakozásával olyan kérdések merülnek fel, mint az alacsony önértékelés, az önértékelés leértékelődése, az önkontroll vagy az önelfogadás rögeszmés elemei, az étellel való kapcsolat nem elsőként válik le a vásárlói kérdésekről. Feltételként a bulimia nagy mennyiségű ételfogyasztást jelent, amelyet aztán hányni kell, majd böjtölés, beöntés vagy vízhajtók vagy hashajtók alkalmazása következik be.

A bulimia és az anorexia tünetei

Előfordul, hogy a bulimikusok órákon át túlzottan sportolnak. Az étvágytalanságot könnyebb észrevenni. Az ebben a rendellenességben szenvedő betegeknél nagy és hirtelen fogyás, kiszáradt bőr, törékeny haj és néha lanugo (finom szőr, amely megjelenik a testen, és általában csak újszülötteknél vagy anorexia esetén fordul elő).

Megkülönböztető jelek

Néha a bulimia-ban szenvedő embereknek megkülönböztető jeleik vagy viselkedésük lehet. Étkezés után azonnal WC-re mennek, hányást okoznak azáltal, hogy ujjaikat a torkukra teszik. Sajátos jel a Russell jel, amelyet bőrkeményedés jellemez (tyúkszem a kéz hátán, amelyet a metszőfogak kezének dörzsölése okoz a hányás kezdetén). Ezenkívül a fürdőszobába érkezés után beinjekciózik a szemüket, duzzadt az arcuk és a nyakuk, kerülik a családdal vagy barátokkal való étkezést, szakadatlanul beszélnek az ételek kalóriatartalmáról. Az ételt is olykor nagyon apró darabokra vágja, az étkezés sokáig tart. Ezek az emberek nagyon érzelmesek, gyakran hidegrázás vagy krónikus torokfájás van.

Stressz és táplálkozás

- Egy darab sajt és fehér kenyér! - mondtam és fél koronát dobtam a pultra.

- Sajt és kenyér minden pénzért? - kérdezte ironikusan az eladónő, anélkül hogy rám nézett volna.

- Igen, mindenki, válaszoltam hanyagul.

Vettem a bevásárlást, és nagyon udvariasan, jó reggelt mondtam az öreg és kövér eladónak, majd egyenesen a dombon lévő kastélyparkba mentem. Találtam egy ingyenes bankot, és mohón kezdtem enni. Nekem jó volt. Régóta nem volt ilyen gazdag étkezésem, és apránként, miután elfáradtam, elárasztott az a békés állapot, amelyet hosszú sírás után érzel.

A bátorságom nőtt. Már nem voltam megelégedve azzal, hogy csak egy cikket írtam olyan egyszerű és hétköznapi dolgokról, mint a jövő bűncselekményei. Valójában egy olyan téma, amely senki számára sem tartalmazott rejtélyt. Bárki dokumentálhatta magát a történelemkönyvek átlapozásával. Nagyobb erőfeszítésben éreztem magam. Szerettem volna legyőzni a súlyos nehézségeket, és úgy döntöttem, hogy három fejezetben dolgozatot írok a filozófiai ismeretekről. Természetesen alkalmam nyílik partizni Kant egyik szofisztikájának. ”(Knut Hamsun, Éhezés, Oslo, 1890, román nyelvre fordította Valeriu Munteanu, Univers Publishing House, Bukarest, 2007).

Az éhség, mint érzelem

A fenti sorok nem az éhséggel kapcsolatos érzelmeket írják le, hanem az éhséget, mint érzelmeket. Az anatómiai és fiziológiai tankönyvekben továbbra is olvashatunk az éhség és a jóllakottság központjairól, valamint arról a reflexívről, amelynek ezek a központok részei. Néhány pszichológus még mindig a túlélési igényekhez kapcsolódó ösztönös mechanizmusok szintjén helyezi el.

Az úgynevezett éhség és jóllakottság központjai a hipotalamuszban vannak, és valójában csak az öröm vagy a kényelmetlenség bizonyos áramkörének részei. Még állatoknál sem mutatható ki, hogy az éhség feltétel nélküli reflex. Bizonyos örömkörök stimulálásakor az állatok továbbra is nyomják azt a pedált, amely az áramkörökben leadja az impulzusokat, elhanyagolva az etetést. Nem véletlen, hogy az asztal a legkedveltebb hely a szociális érzelmek kifejezésére. A hagyományos társadalmakban valaki asztalához ülve meg lehet kötni egy nem agressziós paktumot, ahogyan a vacsorára szóló meghívás teljesítésének elutasítása is ellenségeskedés lehet.

bulimia

A 19. század pozitivista és mechanisztikus logikájában olyan betegséget írtak le, amely az éhségközpontok rendellenes működésének következménye lett volna. Ennek a betegségnek a neve, a bulimia, a görög nyelvből származik, szó szerint jelentése "ökör éhség".

A statisztikák szerint a bulimia négyszer gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a statisztikákat ebben az esetben a bolimia definiálása téveszti meg. A tömeges ételfogyasztás epizódjai a nőknél gyakoribbak a bűntudat miatt, amelyet a moderálás bizonyos szabályainak megsértése miatt éreznek. Ezeket a társadalom szigorúbban veszi figyelembe, mint a férfiak esetében. Ezenkívül a férfiak még mindig szélesebb körű lehetőségekkel rendelkeznek mind az intézkedés hiányának, mind az ésszerűségből való lemondás nyilvánvalóvá tételének.

A próba

A stressz vagy a szorongás fokozott adrenalin-szekréciót eredményez. Az adrenalin a szervezet glükózkészleteinek mobilizálódását eredményezi, míg az inzulin reakciója a megnövekedett vércukorszintre végül hipoglikémiához vezet, ami éhséggé alakul át. Ha ebben az időben szénhidrátban gazdag snacket (csokoládé, szendvicsek, kifli, chips) fogyasztunk, hirtelen hiperglikémiát okozunk, amelyet hipoglikémia követ, és a ciklus újra kezdődik.
A bonyolult örömök élvezetének korlátozása növeli az azonnali kielégülés szükségességét. A legkényelmesebb öröm az evés. Az idő múlásával kialakul a szokás és a függőség ettől az örömforrástól.

Helyettesítési viselkedés

Egy másik addiktív viselkedés, például a dohányzás abbahagyása esetén a bulimia a leggyakoribb elégedettség-pótló magatartás, amelyről most lemondtam.
Érdemes megemlíteni, hogy a hizlalási folyamat megindulása után a zsírsejt jeleket küld a folyamat folytatásához. A zsírszövet normális funkciója az éhség időszakában felhalmozódni. Más szavakkal, még akkor is, ha figyelmen kívül hagyjuk az ízlés vagy a kapzsiság fokozóit, a jóllakottság érzése nem energiaegyensúlyt, hanem enyhe energiafelesleget jelez.

Érzelmi étkezés

Sokszor, ha belegondolunk érzelmi evés, negatív érzelmekkel társítjuk. De az emberek akkor is esznek, amikor boldogok, bulikon vagy esküvőn, nem csak akkor, amikor elválnak vagy memorizálnak.

Sajnos azonban az érzelmi étkezést klinikailag nem határozták meg úgy, hogy az boldog eseményekkel járna, bár az egészségtelen italozás karácsonykor és húsvétkor is előfordul, nemcsak akkor, ha munka nélkül vagy barát nélkül maradunk.

Az ételek érzelmekkel, de nem az éhséggel való társulásának régi gyökerei vannak. A gyomor és az agy közötti mély kapcsolat elősegítette az emberiség életben maradását, amikor kevés volt az élelmiszerforrás. Ma azonban már kinőtte hasznosságát, és végül hozzájárul a modern ember problémáihoz, például az elhízáshoz.

Simogatás helyett étel

Kora gyermekkorban a gyermekeknek gyakran kínálnak ételt érzelmi kényelem helyett. Amikor csecsemők, sok okból sírhatnak (görcsök, piszkos pelenkák, fogkitörés stb.). Az anya azonban legtöbbször éhségnek fordítja a csecsemő sírását, adva neki a mellet vagy az üveget. Ily módon a gyermek megtanulja az érzelmi kényelmet az étellel társítani, amit idősebb korában megtesz. Még az idősebb gyermekek is kapnak fagylaltot, pizzát és csokoládét, ha jó osztályzatokat kapnak, jók vagy nem szomorúak. Ily módon az élelmiszer meghaladja a táplálkozással kapcsolatos felelősségét, valutává válik.

Amikor a stressz áztatáshoz vezet

Az érzelmi evés elkerülése érdekében egy olyan életben, ahol az érzelmek elárasztanak bennünket, kívánatos meghatározni az átélt állapotokat. Arra is figyelnünk kell, hogy étkezzünk, ha éhesek vagyunk. Ha sikerül belátnunk, hogy a főnökünkkel vagy a barátunkkal folytatott minden veszekedés után csokoládéba keverjük a jamszt, akkor azt valószínűleg érzelmileg megeszik. Kevesen, ha idegesek, készítenek salátát zöldségből vagy grillezett zöldségből, sovány halból. A legtöbb ember menekül a chips, a csokoládé, a bor vagy a fagylalt elől. Nagyon rövid idő alatt beszereznek cukrot, sót és zsírt, olyan anyagokat, amelyek azonnali energiát szabadítanak fel, és amelyek egyszerre létfontosságúak az emberi faj túlélése szempontjából. Az érzelmi evés helyes azonosítása érdekében fontos megfigyelni azokat az időket, amikor rohanunk enni, a lenyelt ételek típusát és mennyiségét.

Éhezési hormon és jóllakottsági hormon

Főleg az éhséget és a jóllakottságot két anyag szabályozza: a ghrelin és a leptin. A ghrelint "éhséghormonnak" is nevezik, és a ghrelin sejtek termelik a gyomor-bél traktusban, több szerepe van a szervezetben. A legfontosabb az éhségérzet szabályozása. Ha a gyomor kiürül, a ghrelin kiválasztódik, és amikor megtelik, a hormon szekréciója leáll. A Ghrelin átadja az éhségérzetet az agynak, és a leptin, a "jóllakottsági hormon" gátolja, továbbítja az agynak, hogy elegendő energiánk van ahhoz, hogy abbahagyjuk az evést. Általában minél zsírosabb vagy, annál több leptin van a véredben. Normális esetben a ghrelin szint drámaian emelkedik étkezés előtt, jelezve az éhséget, majd csökken és alacsony marad 3-4 órán keresztül étkezés után. Ha három óránál többet eszel, érzelmileg táplálkozhat.

Ételek, amelyek jól érzik magukat

Egyes ételek az ókor óta összefüggésbe hozhatók az általuk generált állapottal, és valószínűleg életünkben legalább egyszer mindannyian úgy éreztük, hogy nem vagyunk hajlandók és elárasztjuk az álmosságot például egy pulykás kiadós étkezés után (egy tanulmány 2009-ben megállapította, hogy az emberek legalább 36% -a érzelmileg eszik). Ez azzal magyarázható, hogy ez a madár triptofánt tartalmaz, a szerotonin termelését serkentő anyagot, a közérzetért és a jó hangulatért felelős neurotranszmittert. A triptofánt banán, ananász, szilva, dió, tej, csiga, kagyló, polip és tintahal is megtalálható. A szerotonin felelős többek között az alvás és az étvágy szabályozásáért.

A szénhidrátok hatása

Egy másik elmélet szerint a magas szénhidráttartalmú étrend segíthet depresszió, PMS vagy szezonális affektív rendellenesség esetén. Másrészt a magas fehérjetartalmú étrend csökkentheti a szerotoninszintet.

Azt gondolhatnánk tehát, hogy ha idegesek vagyunk, akkor a teljes kiőrlésű gabonák dobozához szaladunk, de ez nem így van. Legtöbben az édességekben keresnek menedéket, előnyben részesítve azt, hogy az édesség születésétől fogva jelen legyen és adaptív értékű legyen. Míg a keserű íz a toxinok jelenlétére utalhat, az édes a szénhidrátok jelenlétére utal, amelyek létfontosságúak az ember számára. Ebben az értelemben a csokoládé erősen befolyásolja az érzelmi állapotot, általában növeli a kellemes érzelmeket és csökkenti a mentális feszültséget.

Csokoládé, stresszoldó szer

Legtöbbünk inkább csokoládét eszik, amikor negatív érzelmeket tapasztalunk, például:

harag
kólika
fáradtság
feszültség

A csokoládé számos pszichoaktív vegyszert tartalmaz, például:

anandamin, amely ugyanúgy stimulálja az agyat, mint a kannabisz
tiramin és feniltil-amin, amelyek ugyanolyan hatásúak, mint az amfetamin
a stimuláló hatású teobromin és koffein

Például 2-3 g fenil-til-amin szükséges antidepresszáns hatás eléréséhez, egy 50 g-os csokoládé csak egyharmad milligrammot tartalmaz.

A haragot, a szomorúságot, a feszültséget szénhidrátokkal "kezelik"

Ahogyan érzelmi evés is történik, az agy jeleként ("hé, szomorú vagyok, adj valami édeset, hogy jobban érezzem magam"), úgy az étel hatással van az érzelmi állapotra is. Az ételek és az érzelmek befolyásolhatják egymást. Azért eszel, mert szomorú vagy, de depressziós is lesz, mert bizonyos ételeket eszel. Megfigyelték, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend harag, depresszió és stressz érzéséhez vezethet, míg a fehérjében gazdag étrend kontrollálhatatlan haraghoz vezet.

Úgy gondolják, hogy a szénhidrátban gazdag étrend jótékony hatással van a közérzetre. De ahogy az étel befolyásolja érzelmi állapotunkat, úgy érzelmi állapotunk is meghatározhatja, mit választunk enni. Egy tanulmány szerint egy szomorú filmet nézve a résztvevők a vajjal és sóval készült pattogatott kukoricát választották, de például nem kimagozott szőlőt.

A szag vágyakat és emlékeket ébreszt

A kognitív tényezők néha olyan erősek, mint a fiziológiai tényezők. Néha, még akkor is, ha a gyomor és az agy azt mondja nekünk, hogy jóllakunk, elegendő egy kellemes illatot érezni (például süteményt), amelyet a gyermekkor gyönyörű időszakához társítunk, hogy átéljük a kéj, összetévesztve az éhséggel. Az ételek illata ("mint otthon") erős érzelmi élményt kelthet. Ezenkívül az a helyzet, amelyben egy ételt fogyasztanak, és bizonyos élelmiszerekkel kapcsolatos korábbi tapasztalataink befolyásolhatják érzelmi reakciónkat. Ha valaha is rosszullétet szenvedtünk a forró polentától, hideg tejjel és cukorral, ennek az ételnek puszta látványa undor érzetet kelthet.

Miért fontos pszichológushoz fordulni?

Az étel és az érzelmek kapcsolata azonban összetett, és általánosan igaz, hogy akkor eszünk, amikor elárasztanak bennünket az érzelmek (esküvők, keresztelők, temetések, válások). De a szakértők egyetértenek abban, hogy a termék tartalmára, a kiegyensúlyozott étrendre és az ember által átélt érzelmi állapotra vonatkozó információ segíthet az érzelmi evőknek enyhíteni vágyaikat. A pszichoterápia megtaníthat minket ennek elérésére és az érzelmek konstruktív kezelésére, ezáltal kontrollálva az érzelmi étkezést.

Kezelés

Világunkban az energiabevitel programozható. Nem hiányzik a megfelelő mérleg vagy táplálék, hanem az oktatás, hogy érzelmeinket olvashassuk, még akkor is, ha az különösen impulzusok leple alatt jelenik meg.

Készítsen étkezési menetrendet, és tartsa be, amíg betartja a munkarendet.
Gondoljon előre azokra a kellemes dolgokra, amelyeket megtehetne a tervezett és nem tervezett szünetekben. Amikor úgy érzi, hogy a meghatározott étkezési ütemezésen kívül kell étkeznie, ne felejtse el megtenni ezeket a kellemes dolgokat.
Ha csak leszokott a dohányzásról, tervezze meg, hogy a dohányzással töltött perceket egy másik kellemes vagy érdekes módon töltse el.
Elemezze a magának nyújtott örömök körét. Ha az étel körüli gravitáció már problémát jelent, és ha teljesen mindegy, hogy mit eszel, az mindenképpen függőség. A függőség mindenképpen érzelmi probléma. Kérjen támogatást ehhez a kérdéshez.

ajánlások

Az olyan üzenetek, mint "egyél valamit, amit bőr vagy csont vagy", vagy "hagyd el az ételt, mert felkerekedtél", ugyanúgy károsak a fiatal lányokra. Ne kritizálja és ne ítélje el azokat, akik szenvednek ezektől a rendellenességektől. Nem az ő döntésük volt, hogy megbetegedjenek, de segíthet nekik azáltal, hogy támogatást nyújt a családterápiában.
Ne erőltesse az embert az evésre - a gyógyulás nem küzdés az ellenőrzésért.
Ne kommentálja az ételt, a kalóriatartalmat, az ember súlyát, kinézetét (ne bókoljon neki, ha gyenge), támogassa, sőt biztassa az illetőt, ha speciális segítséget kér, állítsa be elvárásait (nincs gyors gyógyulás), győződjön meg róla -nem egyedül küzd az evészavarral.

Mit tehetnek a körülötted élők?

Megérteni egy étkezési rendellenességet szenvedő embert jó lenne megérteni, hogy az étkezési rendellenességek nem arról szólnak, hogy valaki mennyit vagy mennyit eszik, hanem arról a csapdáról, amelybe beleesnek, amikor az ételre vagy a testsúlyra támaszkodnak érzéseik alapjául. van nekik. Az evészavarral küzdő személy inkább az önértékelésének megítélésében támaszkodik a testsúlyra és az ételre. Az ellenőrzéssel és az élelemmel folytatott küzdelem a rend és a fegyelem egyik típusát képviselte. Néha azt gondolhatják, hogy ha nem képesek kordában tartani az éhségüket, akkor életük egyéb aspektusait nem tudják ellenőrizni. Azok a negatív érzések, amelyeket az anorexiában vagy bulimiaban szenvedő személyek maguk iránt éreznek, nem az evészavarral kezdődnek. Az étkezési rendellenesség azzal kezdődik, hogy az a személy megpróbálja jobban érezni magát az ételének ellenőrzésével.