Hideg gyermekeknél - tünetek, kezelés és gondozás, megelőzés

Mit jelent a hideg?

A gyermekek náthájának általános megnevezése alatt megértjük azokat a felső légúti betegségeket, amelyek gyermekeknél fordulnak elő és amely a lakossági kategória legmagasabb szintű címzettségével jár együtt.

A legnagyobb arányt (több mint 90%) a vírusfertőzések okozta légúti fertőzések jelentik, a bakteriális fertőzés néha ezen fertőzések szövődményeként jelentkezik. A felnőttek évente legfeljebb öt fertőzést szenvedhetnek el, míg a gyermekek évente hat és tíz nátha között lehetnek (iskoláskorú gyermekeknél akár tizenkét megfázás).

A megfázás okai

Több mint 200 törzs felelős ezeknek a megnyilvánulásoknak a létrehozásáért vírusok, leggyakoribbak a szárai rhinovírusok, koronavírusok, adenovírusok és enterovírusok (visszhang és coxsackie).
Ennek a betegségnek a maximális előfordulási gyakorisága szeptember és április között érhető el, amely a megfázás és az influenza szezonjaként ismert. Ennek kedvező okai a környezeti hőmérséklet csökkenése, az immunitás csökkenése, a gyermekközösségek tömegei, a gyermek krónikus betegségei vagy a betegekkel való tartós érintkezés. légzőszervi megbetegedésekkel.

A vírusos állapotok következtében (közönséges megfázás után) csökkenő immunitás hátterében fokozza a különféle patogén baktériumtörzsekkel (staphylococcus, streptococcus, pneumococcus) történő szuperfertőzés kockázatát, amelyek súlyosbíthatják az antibiotikum-kezelést igénylő vírusos állapotot.

A fertőzés terjedése. szennyeződés

A hideget vírusterheléssel járó légzőszervi váladékok közvetítik, amelyek tüsszögéssel vagy köhögéssel, apró részecskék formájában megszűnnek a légköri levegőben., (Flugge cseppek) nagyon kicsi, száraz (1–10 μm átmérőjű) nyálrészecskék, amelyek hosszú ideig megmaradhatnak a levegőben, hozzájárulva ezzel a fertőző betegségek levegőben történő továbbadásához. beszélt, énekelt, kiabált, majd belélegzett.
A fertőzés történhet a beteg szennyezett kezeivel való közvetlen érintkezéssel vagy közvetett módon a beteg emberek által szennyezett tárgyakkal is. majd az orr- vagy szájnyálkahártya öninjekciózása, az átvitel fő útja.
Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy azt az időszakot jelöli, amikor a páciens váladékának a legnagyobb a vírusterhelése a fertőzés után a második és a negyedik napon, így manapság a betegség valakinek való továbbadásának kockázata a legnagyobb.

Hideg tünetek

A megfázás tünetei tipikusak: köhögés vagy láz.

A hideg tünetek a vírus inkubációs periódusa után, a fertőzés időpontjától számított 2-3 napig jelentkeznek.

Az orrváladék kezdetben bőséges lehet, vizes és tiszta. Később mennyiségük csökken és átlátszatlanná, zöldessárgává válik (az immunsejtek közreműködésével és a vírusok elleni támadással, vagy ami még rosszabb, bakteriális szuperfertőzéssel, ha őszintén szólva mukopurulensek).

Néha a megnyilvánulásokat kíséri enyhe izomfájdalom (myalgia), mérsékelt ízületi fájdalom (arthralgia), fáradtságérzés, fejfájás (fejfájás) és csökkent étvágy a gyermeknél. Az étvágy csökken az orr és a torok fájdalma miatt is, nyelési nehézségekkel jár.

Ezek a tünetek akár 14 napig is fennmaradhatnak, átlagosan 7 napig, kivéve a köhögést, amely további egy hétig vagy kétig tarthat.

Néha a megfázást bakteriális fertőzés is bonyolíthatja, amely a fülre, a garatra, a gégére vagy a légcsőre vagy az orrmelléküregekre hat. A szuperinfekció tünetei a magas láz, illetve a köpet vagy a köpet, illetve a légutakban keletkező váladék megszüntetése.
Ezek a szövődmények (garatgyulladás, akut tracheobronchitis) különös figyelmet igényelnek egy szakember számára, és általában antibiotikus kezelést igényelnek.

Orvosi vizsgálatok

Mivel a betegség gyakori betegség, és legtöbbször anélkül, hogy komplikációk jelentkeznének rajta, a megfázás nem igényel laboratóriumi vagy képalkotó vizsgálatokat, ezeket csak olyan speciális helyzeteknek tartják fenn, amelyek elhúzódó evolúcióval járnak, vagy ha már fennálló krónikus betegségekkel járnak.
Bizonyos helyzetekben (baktériumoknak való kitettség a gyermekközösségben, a családban) ajánlott az orr- és garatváladék segítségével tesztelni a béta-hemolitikus streptococcus vagy a pneumococcus jelenlétét az orrban. A garat váladékát egyszerűen úgy állítják elő, hogy egy mintavevő botot érintkezésbe hoznak az orr- és baktériumnyálkahártyával, amelyet steril környezetben helyeznek el.

Figyelem, az orr-, garatváladék ellenőrzése csak antibiotikum-kezelés előtt történik. A hemolitikus béta-streptococcus garatváladék-vizsgálata óvatos gyermekek közösségében is megelőzően történik, agresszivitása és a garatban való újbóli megjelenése (gennyes mandulagyulladás), valamint a betegség hosszú távon kialakuló szövődményei miatt (akut reuma gyermekeknél, glomerulonephritis). streptococcus utáni, mitralis stenosis).

A megfázás diagnózisa

Ha idősebb gyermekekről beszélünk, a leírt tünetek elegendőek a megfázás diagnózisának megállapításához. Különös figyelmet kell fordítani a kisgyermekekre és a csecsemőkre amelyeknél a tüneteket nem tudják leírni, de a rosszullét, az étvágy hiánya, sőt elutasítása a megfázás gyanújához vezethet. Ha magas láz, súlyos fejfájás és mellkasi fájdalom van, akkor előfordulhat, hogy ez nem egyszerű megfázás, és szakorvosi konzultációra van szükség.

A differenciáldiagnózist az influenzával végzik, amikor a láz magas, és súlyos fejfájással, izom- és ízületi fájdalommal jár., fotofóbia (a szem túlzott fényérzékenységét képviseli, kellemetlen és zavaró megnyilvánulásként értelmezve).

Differenciáldiagnózis felállítható pharyngitis, akut erythematous tonsillitis vagy erythematous-pultacea esetén is (amikor a torokfájás, amelyet az étel lenyelésének nehézségeiként észlelnek, tartóssá válnak) vagy akut bronchitis esetén a tartós és gyötrő köhögés uralta klinikai képet ábrázolja.

Hideg kezelés

A kezdetektől fel kell hívnunk a figyelmet a megfázás kezelésének egyik alapelvére - az antibiotikumok hatástalanok a nátha (vírusfertőzés) ellen. Csak akkor vannak fenntartva, amikor vannak a bakteriális fertőzés egyértelmű jelei, mint például a tartós köhögés nyálkahártya vagy muco-gennyes köpet vagy laboratóriumi vizsgálatok, amelyek ezt bizonyítják. Ezenkívül megkülönböztetés és indikáció nélküli alkalmazásuk káros és hosszú távú negatív hatásokat, nevezetesen a baktériumok antibiotikum-rezisztenciáját eredményezheti.

A kezelések általában csak a tünetek enyhítésére irányulnak. A hideg gyermekek gondozásának jelei: ágynyugalom, meleg és párás légkörben, nagy mennyiségű folyadék fogyasztása (különösen mézzel és citrommal édesített tea), a láz kezelése a környezeti hőmérséklet enyhe csökkentésével, könnyű ruházat, borogatás vagy hideg csomagolás (ecettel összenyomott/dörzsölt változatok) ibuprofen (gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, lázcsillapító) és acetaminofen vagy metamizol (fájdalomcsillapító, lázcsillapító), ha nem tudják kezelni a lázat, a vágás utasításainak megfelelően adagolva vagy az orvos utasítása szerint,

Megfázás során a baba könnyen kiszáradhat. 4 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a hidratálást anyatejjel vagy az életkornak megfelelő tápszerrel végzik. 4 hónap elteltével a csecsemő folyadékként vizet vagy gyümölcslevet kaphat.
A szoptatás rendkívül fontos a fejlődésben, az anyatej babára gyakorolt jótékony hatásai miatt. Noha nem akadályozza a fertőzéseket, a szoptatott csecsemőknek sokkal nehezebb megfázásuk lenni, mint azoknak, akik az élet első hónapjaitól kaptak tápszert. Az anyatej jelentős mennyiségű antitestet tartalmaz a G immunglobulin kategóriából, amelyek megvédik a csecsemőt az élet első éveiben számos csíra ellen.

Legyen körültekintő, ha gyermekeknél szedi az aszpirint - a Reye-szindróma kockázata miatt nem adják be. - hirtelen, néha végzetes állapot, amelyet fulmináns hepatitis és agyi ödéma jelent, és bárányhimlő vagy influenza után 4 és 12 év közötti gyermekeknél fordul elő.

Az ibuprofent az NSAID kategóriából adják be.
A gyermek szobájának nedvesnek kell lennie, hogy a levegő könnyebben lélegezzen. A felső légutak (sóoldat, tengervíz) elzáródása, Az efedrin szérum, a kortizoncseppek, az orrváladék kiutasítása vagy aspirálása (orrfújás, a csecsemő pumpájával vagy zsebkendőjével) nagyon fontos a fülben (otitis), orrmelléküregekben (sinusitis) vagy hörgő vagy akár tüdőtrachea (tüdőgyulladás) terjedésének megakadályozásában.

Orrtisztítás a normális légzést megakadályozó váladékokat szívással végezzük a váladék eltávolítására, kisgyermekeknél gumiszívó szivattyúval; idősebb gyermekek kifújhatják az orrukat, de az orr kényszerű csapása váladékot juttathat a hallójáratba, ami középfülgyulladást vagy orrmelléküregeket okozhat, ami elősegíti a sinusitis megjelenését, ezért gyakran előnyben részesítik.

A nyálkahártya fluidizálására az orrlyukakban jelen vannak orrcseppek sós vízzel vagy különféle orrdugulásgátlók cseppek vagy bolyhok formájában (legyen óvatos, ha ez utóbbiakat alkalmazzák a nafazolinnal rendelkezők számára, először jó eredményeket adhatnak, de függőséget okozhatnak, orrdugulással használat után megismételjük).

Az orrfújással járó irritáció elkerülése érdekében, krémet alkalmazhatunk az orrlyukak külsejére vagy cseppeket hialuronsavval. A szájhigiéné nagy jelentőséggel bír a fertőzések ezen a szinten történő kezelésében és megelőzésében, a közönséges fogmosás, sós vízzel való gargalizálás vagy antiszeptikus oldatoktól kezdve a helyi hatású spray-kig, például a Tantum verde vagy a Hexoral. A helyi antiszeptikus tabletták (szopás) előnyösebbek természetes kivonatok, például propolisz, C-vitamin, echinacea, körömvirág, kamilla, oregano stb.

Hidegmegelőzés

A megfázásért felelős vírusok terjedésének csökkentésére hatékony módszerek a higiéniai szabályok amelyet rendszeres kézmosás és védőmaszkok használata a megfázásos tünetekkel küzdő emberek körül, a lakóterek megfelelő szellőztetése, a nedves és hűvös helyiségek kerülése, szalvéták használata az orr és a száj eltakarására tüsszentés vagy köhögés esetén., a szalvéták azonnali ártalmatlanításával és az újrafelhasználás elkerülésével, valamint a kézmosással e szalvéták használata után. A felnőtteknek védőálarcot kell viselniük.

Légzőszervi megbetegedésekben szenvedő személyekkel való közvetlen érintkezés esetén kerülni kell a fertőzött váladékkal szennyezett kezű szemmel, orrral vagy szájjal való érintkezést. Tüsszögés és köhögés a száj eltakarása nélkül átterjesztheti a fertőzést a körülötted élőkre.
Az immunrendszert erősíteni kell egészséges és kiegyensúlyozott étrend révén, különösen folyékony ételek mellett, elegendő mennyiségű vitamin (főleg C-vitamin) és ásványi anyagok (szelén és cink) bevitelével.

A hideg kialakulása és szövődményei

A hideg fejlődése önkorlátozott, teljes remisszióval, leggyakrabban legfeljebb 7-10 napon belül. Az előrejelzés az esetek döntő többségében kedvező.

A szövődmények általában rendkívül ritkák, és bakteriális fertőzéseket is tartalmaznak (pl. középfülgyulladás, orrmelléküreg-gyulladás), asztmás rohamok asztmás betegeknél, sőt tüdőfertőzések (hörghurut, tüdőgyulladás). Ezek a szövődmények leggyakrabban immunhiányos gyermekeknél fordulnak elő, és speciális konzultációt, diagnózist és kezelést igényelnek.

Orvosi ajánlások

Ha megfázott gyermeknél az alábbi tünetek bármelyike jelentkezik, forduljon orvoshoz:
- fülfájás, amelyet idősebb gyermekek írnak le vagy csecsemőknél és kisgyermekeknél értelmeznek az izgatottság, az étkezés megtagadása, az ellenőrizetlen sírás, a kéz fájdalmas fülhöz juttatása alapján, a fül előtti terület megnyomásakor sikoltozással jelentkező éles fájdalom.
- több mint egy hétig tartó fájdalom a sinus pontokban
- több mint egy hétig tartó produktív köhögés
- nehéz légzés
- 38,5-39 ° C-nál nagyobb láz
- a megfázásos tünetek súlyosbodása több mint 10 napig

következtetések: a vírusfertőzés okozta megfázás szinte elkerülhetetlen az óvodás és iskolás gyermekek körében, a közösség kórokozóinak való kitettség miatt.
A gyermekek kézhigiénéje a legjobb módszer a megfázás megelőzésére.

Kiegyensúlyozott és egészséges étrend, gazdag vitaminokban és ásványi anyagokban, probiotikumok tejtermékekben vagy kiegészítőkben, fizikai aktivitás, a test megfelelő hidratálása, fizikailag aktív életmód, bizonyos, immun eredetű, növényi eredetű étrend-kiegészítők a méhviasz vagy a baktériumfrakciókból származó készítmények csökkenthetik a leggyakoribb vírus okozta megfázás gyakoriságát, amplitúdóját vagy szövődményeit (nem igényelnek antibiotikum-terápiát).