Laktóz intolerancia

Olvassa el a következőt

Tippek a szüleivel való kapcsolatának javításához

Tudja meg, mit jelent a laktóz-intolerancia, hogyan észlelhetjük és hogyan tudjuk diverzifikálni étrendünket. Dr. Luminita Florea, a táplálkozás, a cukorbetegség és az anyagcsere-betegségek szakembere, minden szükséges információt megad nekünk.

Hogyan jelentkezik a laktóz intolerancia? Melyek a leginkább érintett korosztályok?

Dr. Luminita Florea: Az élelmiszer-intolerancia leggyakoribb formája a laktóz-intolerancia, amelynek előfordulási aránya a világ népességében 75%, hazánkban pedig meghaladja a 17% -ot.

Ezt az állapotot az jellemzi, hogy a szervezet nem képes megemészteni és felszívni a laktózt. Normális esetben a laktózt a vékonybélben glükózra és galaktózra bontják, a laktáz (a szervezet saját enzime) enzimatikus hatása alatt csak ezek a monoszacharidok képesek felszívódni a vékonybél nyálkahártyáján keresztül.

A laktáz-redukció időzítését és sebességét genetikailag határozzák meg. Korcsoportként a laktáz enzim aktivitás csökkenése általában óvodás korban (2-6 év) kezdődik, de későbbi megjelenés bármely életkorban bekövetkezhet, és az életkor előrehaladtával súlyosbodik.

Milyen megnyilvánulásai vannak a laktóz intoleranciának?

Dr. L. F.: Laktázhiány esetén a gyomorpanaszok körülbelül 30-120 perccel a laktóztartalmú ételek elfogyasztása után jelentkeznek.

A laktóz-intolerancia tünetei bizonyos esetekben nagyon zajosak lehetnek, a kellemetlen érzés olyan tényezőktől függ, mint az egyéni tolerancia, az emésztési sebesség, az életkor vagy az etnikai csoport, amelynek az illető része.

Az intolerancia megnyilvánulásai a következők: hasi fájdalom (enyhébb vagy súlyosabb), fáradtság, hányinger vagy hányás, puffadás, gáz (hasi puffadás közvetlenül étkezés után vagy egész nap), a béltranzit megváltozása (különösen hasmenés). ), a kényelmetlenség és az energiahiány általános állapota.

Mivel ezek a tünetek bármilyen típusú élelmiszer-intoleranciára vonatkoznak, a laktóz-intolerancia gyanúja csak akkor merül fel, ha az illető e megnyilvánulások előtt laktózt tartalmazó termékeket fogyasztott.

Hogyan találhatjuk meg?

Dr. L. F.: Számos módszer alkalmazható a laktóz intolerancia diagnosztizálására. Először elvégezzük a laktóz tolerancia tesztet. Ez magában foglalja egy adag laktóz bevitelét.

Ha a páciens megfelelő mennyiségű laktázzal rendelkezik, a laktóz megfelelően felszívódik és a vércukorszint emelkedni fog. A vércukorszint változatlan marad a laktóz-intoleranciában szenvedő betegeknél, mivel a laktóz nem szívódik fel, hanem eliminálódik a vastagbélben, és a fent leírt tünetek okává válik.

Van még hidrogén-légzési teszt is. Rendkívül hatékony felnőttek (és idősebb gyermekek) számára.

Becsülik a kilélegzett levegő hidrogén mennyiségét (e betegség esetén nagy mennyiségben bocsátják ki), miután laktózban gazdag italt fogyasztott.

A beadott laktóz mennyiségét a személy életkora és súlya szerint számítják ki. Mivel ez sok időbe telik és pontosságot igényel, a kisgyermekek nem tehetik meg.

A laktóz intolerancia genetikai tesztje nagyon egyszerű alternatíva a beteg számára, kortól függetlenül. A laktóz-intolerancia genetikai hajlamát egy adott genotípus meghatározásával állapítják meg.

Gyermekek számára ajánlott a széklet savasságának tesztelése. Az emésztetlen laktóz tejsavat és más zsírsavakat hoz létre, amelyek kimutathatók a székletmintában. A teszt akkor tekinthető pozitívnak, ha a széklet pH-ja kevesebb, mint 5,5.

A bélnyálkahártya biopsziát endoszkópiával vagy a bélbe jutó kapszulák behelyezésével nyerik. Mivel azonban szükséges a beteg nyugtatása, ezt csak szélsőséges esetekben végzik.

Gyakran a leggyakrabban használt gyakorlati teszt. Ez a kizárás egy olyan módszere, amely magában foglalja az élelmiszerek fokozatos eltávolítását a menüből, amelyek intoleranciához vezethetnek (az étel okának azonosítása érdekében), amelyet aztán a betegség súlyosságától függően vissza lehet vezetni a menübe.

A laktóz-intolerancia többféle lehet?

Dr. L. F.: Az enzimhiány okának szempontjából a laktóz intolerancia 3 formája létezik. A veleszületett laktóz-intolerancia nagyon ritka állapot, amelyet a laktáz szintetizálásának képtelensége jellemez. Ez klinikailag hasmenéssel nyilvánul meg a természetes tej diéta kezdetén.

Van olyan elsődleges laktóz-intolerancia is, amely az életkor előrehaladtával az enterociták laktázaktivitásának fokozatos fiziológiai csökkenése következtében jelentkezik.

Az enzimatikus aktivitás csökkenése általában óvodás korban (2-6 év) kezdődik, de késői megjelenés bármely életkorban előfordulhat. A laktáz-redukció időzítését és sebességét genetikailag határozzák meg.

Végül, de nem utolsósorban másodlagos intolerancia van a laktóz iránt. Akut betegség (gasztroenteritis epizódja) vagy krónikus (pl. Crohn-kór vagy cöliákia) következménye, a laktázhiány átmenetileg nyilvánul meg és a bélhám regenerációja után reverzibilis.

Mennyire súlyosak lehetnek a laktózra adott reakciók?

Dr. L. F.: A laktóz-tolerancia/intolerancia mértéke egyénenként eltérő, így ami a hasi fájdalomhoz és súlyos emésztési rendellenességekhez vezethet a laktóz bevitelét követően egy ember számára, kisebb kényelmetlenséget okozhat egy másik ember számára.

Bár jelenleg nincs gyógyír erre az állapotra, hatása könnyen elkerülhető az étrendi ételek kiküszöbölésével vagy csökkentésével.

Melyek azok a termékek, amelyek laktózt tartalmazhatnak, és ezeket kerülni kell?

Dr. L. F.: Bár ennek a diszacharidnak a neve félrevezető lehet, a laktóz nemcsak a klasszikus tejben vagy tejtermékekben található meg, hanem más fogyasztási cikkekben is: kolbászokban, kenyérben és péksüteményekben, süteményekben, kekszekben és süteményekben, margarinban, vajban, szószokban. ketchup, majonéz vagy mustár, édesség.

A tej esetében, amely az egész tejcsaláddal együtt a szervezet fő kalciumforrása, van egy életképes alternatíva: laktózmentes tej.

Táplálkozási szempontból megegyezik a klasszikuséval, de laktóz nélkül, olyan anyaghoz vezet, amely tünetekhez vezet.

Hogyan lehet kompenzálni ezen élelmiszerek hiányát?

Dr. L. F.: A tej és a tejkészítmények fogyasztása a leggyakoribb módszer a szervezet kalciumbevitelének biztosítására, amely az egészség szempontjából nagyon fontos ásványi anyag.

A kalcium hozzájárul a csontok és a fogak erősségéhez, kortól függetlenül, különösen a nők esetében, valamint a növekedés időszakában (gyermekek és serdülők számára), terhesség, szoptatás alatt és a menopauza kezdete után.

Jó néhány ételben természetesen magas a kalciumtartalom és alacsony a laktózszint, és egészséges alternatívája lehet a tejnek és a tejterméknek. Ide tartoznak: szardínia, brokkoli, csontos halkonzerv, gulyás, zöld levelek (mindenféle saláta), petrezselyem.

A napi kalciumigény elég nehéz elérni, ha a tejtermékeket teljesen kizárják, alternatív megoldásként a laktózmentes tej fogyasztása.

Megakadályozza az emésztési kényelmetlenséget, lehetővé téve a test számára a szükséges kalcium és D-vitamin biztosítását. A tej és tejtermékek teljes korlátozása növelheti a csontrendszer betegségei, például az oszteoporózis kockázatát.

A laktóz-intoleranciával kapcsolatos egyéb egészségügyi problémákat is kialakíthatunk?

Dr. L. F.: Miután a laktóz-intolerancia tünetei megjelennek, kisebb-nagyobb mértékben befolyásolják az emésztési egyensúlyt és az általános kényelmet, ez a szempont személyenként eltérő.

Ha a zavaró tünetek okozó tényezőjét azonosítják, és teljes mértékben kiküszöbölik az étrendből, akkor a tejforrásokban hiányos étrend hosszú távú kockázatait az ezekben az élelmiszerekben található kalcium- és D-vitamin-hiány okozza.

Hosszú távon a csontrendszer befolyásolható, olyan állapotok alakulhatnak ki, mint az osteopenia és az osteoporosis, ezáltal növelve a törések kockázatát.

A D-vitamin jól ismert szerepet játszik a fertőzések leküzdésében, a kalcium felszívódásában és az egészséges immunrendszer fenntartásában.

A D-vitamin-hiány az immunitás csökkenésével, az elhízásra való hajlammal és a fogyasztási betegségekkel (emlő- vagy gyomor-bélrendszeri rák) társul.

Dr. Luminita Florea a táplálkozás, a cukorbetegség és az anyagcsere-betegségek specialistája