Neurodermatitis - a krónikus lichen simplex okai és kezelése

neurodermatitis ez egy olyan bőrbetegség, amely allergiás háttérrel fordul elő, és többé-kevésbé kiterjedt elváltozások jellemzik, amelyek intenzív viszketést okoznak. Tudjon meg többet a neurodermatitis okairól, a tünetekről és a kezelési módszerekről.

Tartalom:

Mi a neurodermatitis?

A neurodermatitis olyan bőrbetegség, amely először a bőrön fellépő folt révén jelentkezik, amely viszketést (viszketést) okoz. A karcolás fokozza a viszketést. Ennek a viszketés-karcolásnak köszönhetően az érintett bőr gyulladtabbá és vastagabbá válik. A betegeknél több viszkető folt alakulhat ki, általában a nyakon, a csuklón, az alkaron, a lábakon vagy az anális területen.

A neurodermatitis átterjed?

A neurodermatitis - más néven krónikus lichen simplex - nem életveszélyes vagy fertőző. De a viszketés olyan intenzív vagy visszatérő lehet, hogy befolyásolhatja az alvást, a szexuális funkciókat és az életminőséget.

A betegek nem tudnak megszabadulni a neurodermatitis ezen viszkető-karcoló folyamatától, és ez általában egy életen át tartó állapot. A kezelés sikere attól függ, hogy a beteg meddig tud ellenállni az érintett területek dörzsölésének vagy karcolásának. A vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszerek enyhíthetik a viszketést. Meg kell határoznia és kiküszöbölnie azokat a tényezőket is, amelyek súlyosbíthatják a problémát.

Okok és kockázati tényezők

A szakemberek nem ismerik a neurodermatitis okát. Az állapotot jellemző tartós dörzsölés és karcolás bizonyos, egyszerűen a bőrt irritáló dolgok, például öntött ruházat vagy bogárcsípés okozhatja. És ahogy dörzsöli vagy megkarcolja az érintett területet, a viszketés még intenzívebbé válik. Minél többet vakarózol, annál inkább súlyosbodik a viszketés.

Bizonyos esetekben a neurodermatitis krónikus bőrbetegségekkel jár - például száraz bőr, ekcéma vagy pikkelysömör. A stressz és a szorongás viszketést is kiválthat.

Kockázati tényezők

Bizonyos tényezők befolyásolhatják a betegség kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:

Nem és életkor. A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki neurodermatitis, mint a férfiaknál. Az állapot leggyakrabban 30-50 év között jelentkezik.
Egyéb bőrbetegségek. Azoknál az embereknél, akiknek személyes vagy családi kórtörténetében dermatitis, ekcéma, pikkelysömör vagy hasonló bőrbetegségek szerepelnek, nagyobb valószínűséggel alakul ki neurodermatitis.
Szorongásos rendellenességek. A szorongás és a stressz kiválthatja a neurodermatitisre jellemző viszketést.

Hogyan nyilvánul meg a neurodermatitis?

A neurodermatitis jelei és tünetei a következők:

Egy vagy több viszkető folt
A bőr érintett területeinek pikkelyes textúrája
Emelt, emelt, durva elváltozás (folt) vagy foltok, amelyek vörösebbek vagy sötétebbek, mint a bőr többi része

A betegség azokat a területeket érinti, amelyekhez a beteg megkarcolódhat - a fej, a nyak, a csukló, az alkar, a boka, a vulva, a herezacskó, a végbélnyílás vagy a talp (anyajegy neurodermatitis). A viszketés, amely intenzív lehet, előfordulhat, eltűnik vagy folyamatos lehet. Az érintett emberek alvás közben általában megkarcolhatják magukat.

Amikor ajánlott orvoslátogatás

Figyelje meg, hogy többször megkarcolja a bőr ugyanazon részét
A viszketés megakadályozza az alvást vagy a napi tevékenységekre és rutinokra való koncentrálást
A bőr fájdalmas lesz vagy fertőzöttnek tűnik, és a beteg lázas

Neurodermatitis gyermekeknél

Ha a szülők már hajlamosak az atópiás betegségre, akkor gyermekük is örökölheti a bőr állapotát. A szénanáthához és az asztmához hasonlóan a neurodermatitis is krónikus betegség, amelyet az egyik vagy mindkét szülő örökölt. Hajlamos a korai gyermekkorban kialakulni, és egyes szakemberek szerint a gyermekek mintegy 60% -ának 16 évesen sikerül elmenekülnie.

A csecsemő bőre finom, körülbelül ötször vékonyabb, mint egy felnőtté, és a nedvesség könnyen behatolhat, gyengítve a bőr természetes gátfunkcióját és lehetővé téve a bőr kiszáradását. Bár gyakran genetikai, a betegséget környezeti tényezők okozhatják, amelyekben a bőrnek túlzott reakciója lehet.

Példák a környezeti tényezőkre, amelyek kiválthatják a betegség támadásait

Környezeti szennyező tényezők és mosószerek
Rendkívüli hőmérséklet
Ételallergia/intolerancia
Betegség, életmód stb. Okozta stressz

A gyermekek neurodermatitisének tünetei

A neurodermatitist nagyon száraz, vörös, pikkelyes bőrfoltok jelennek meg, természetes olajok nélkül. A bőr vörös, száraz vagy kéregszerű lehet, gyakran extrém viszketési érzések kísérik. A gyulladt és irritált bőr előfordulhat allergiás asztmával és/vagy szénanáthával kombinálva, és sok beteg, különösen a gyermekek, szintén étkezési allergiában szenvednek.

További gondozási tippek

Fürdés közben csak néhány csepp illatanyagmentes babaolajat kenjen be
Akut viszketés esetén vágja le a gyermekek körmét, és ha szükséges, tegyen éjszakára pamutkesztyűt. Ezenkívül tegyen nedves tömörítéseket
A ruházat még nagyobb kényelmetlenséget okozhat az irritált bőr számára. Öltöztesse a csecsemőket természetes szövetből, például pamutból, selyemből készült ruhákba, és távolítsa el az esetleges címkéket (a selyem csodálatos hűtőhatású)
Kerülje az illatos mosószereket. Vannak olyan ökológiai mosószerek, amelyek nem befolyásolják a környezetet
Menjen ki a kicsikkel a friss levegőre
Az ekcéma súlyosbodhat a fog kitörése vagy a fertőzés időszakában
Figyelje meg, milyen étel- és környezeti tényezők válthatják ki a viszketést
Próbáljon időt szakítani arra, hogy időt töltsön a kicsikkel, mert a szülői stressz átterjedhet a gyermekekre, különösen stresszes helyzetekben.

Diagnosztikai

A bőrgyógyász megvizsgálja a viszkető területet, esetleg nagyító eszközzel. Az első szakaszban az orvos célja más bőrbetegségek, például ekcéma és pikkelysömör kizárása. Az orvos kérheti a beteg teljes kórtörténetét, majd feltesz néhány kérdést, például:

Amikor a viszketés elkezdődött?
Állandó, vagy jön és megy?
Milyen házi gyógymódokat próbáltak ki?

Milyen vizsgálatokkal diagnosztizálható a neurodermatitis?

A bőr tamponáddal járó tesztjei a lehetséges fertőzések kimutatása céljából.
A tapasz teszt annak kiderítésére, hogy allergia-e.
Gombás vizsgálatok a bőrbetegségek azonosítására és a nemi úton terjedő fertőzések kizárására.
Bőrbiopszia a pikkelysömör vagy a gombás mikózis kimutatására vagy kizárására, amely a limfóma egyik formája.
Vérvétel.

Kezelés

A kezelés célja a viszketés érzésének ellenőrzése, a karcolás megelőzése és a kiváltó okok kezelése.

Viszketés elleni krémek

Ha a vény nélkül kapható kortikoszteroid krémek nem segítenek, orvosa erősebb kortikoszteroidot vagy szteroidmentes viszketés elleni terméket írhat fel. A vulva elváltozásai esetén kalcineurin-gátlókat (takrolimuszt) tartalmazó kenőcs alkalmazható.

Kortikoszteroid injekciók

Orvosa kortikoszteroidokat fecskendezhet közvetlenül az érintett bőrbe az elváltozások gyógyítása érdekében.

A viszketést enyhítő gyógyszerek

A vényköteles antihisztaminok sok neurodermatitisben szenvedő embernek segítenek enyhíteni a viszketést. Ezen gyógyszerek egy része álmosságot okozhat, és csökkentheti az alvás közbeni karcolás szükségességét.

Szorongás elleni gyógyszerek

Mivel az állapotot szorongás és stressz válthatja ki, a szorongás elleni gyógyszerek segíthetnek megelőzni a viszketést.

Gyógyszerfoltok

Ha a betegnek folyamatos a viszketése, az orvos javasolhat 5% helyi lidokaint vagy 8% kapszaicin tapaszt.

Fényterápia (fényterápia)

Az érintett bőr bizonyos típusú fénynek való kitettsége néha hasznos.

Pszichoterápia

Javasoljuk továbbá, hogy a betegek beszéljenek pszichoterapeutával, hogy megtudják, hogyan tudják érzelmeik és viselkedésük táplálni - vagy megakadályozni - a viszketést és a karcolódást.

Új terápiák

Ha a viszketés a kezelés ellenére is fennáll, orvosa nem hagyományos megközelítést javasolhat. Például kis tanulmányokat követően néhány olyan ember, akinek a tünetei nem javultak a kortikoszteroidok alkalmazásával, azt mondta, hogy állapotuk a következő kezelésekkel javult.

OnabotulinumtoxinA (Botox) injekciója

Ez a technika csökkentheti a viszketést és eltávolíthatja a kemény bőrfoltokat.

Orális gyógyszer a karcolás és dörzsölés szükségességének enyhítésére

Egy kis tanulmány szerint az N-acetilcisztein nevű orális gyógyszer segített néhány olyan embernek, akik erősen kaparnak, és hasznosak lehetnek neurodermatitisben szenvedő betegeknél is.

Neurodermatitis természetes kezelés

A neurodermatitis a következő öngondoskodási intézkedésekkel szabályozható:

Ne vakarózzon tovább

Lehet, hogy a viszketés intenzív, de el kell kerülni a karcolódást, hogy az állapotot kordában tartsuk, és megakadályozzuk annak megismétlődését.

Hideg és nedves borogatásokat alkalmazzon

Megnyugtathatják a bőrt és enyhíthetik a viszketést. Helyezzen egy hideg, nedves borogatást az érintett bőrre néhány percre, mielőtt gyógyszeres krémet alkalmazna. Így megkönnyíti a krém behatolását a bőrbe.

Próbálja ki a vény nélkül kapható gyógyszereket

Vigyen fel viszketés elleni krémet vagy krémet az érintett területre. A hidrokortizon krém átmenetileg enyhítheti a viszketést. Az orális antihisztaminok, például a difenhidramin, enyhíthetik a súlyos viszketést és segíthetnek az alvásban. Néhány ember csökkentette problémáját a kapszaicin krémmel, de ez először csípős lehet.

Fedje le az érintett területet

A bőr védelme és a karcolás megelőzése érdekében kötszereket vagy kötszereket alkalmazhat. Ezek különösen hasznosak lehetnek, ha alvás közben karcolódik.

Tartsa körmét

A rövid körmök kevésbé befolyásolhatják a bőrt, különösen, ha alvás közben hajlamosak karcolódni.

Vegyen rövid, meleg fürdőket és hidratálja a bőrt

Készítse elő a kádat forró vízzel - ne forrón. Megszórjuk kolloid zabpehellyel. Enyhe szappanokat használjon színezékek és parfümök nélkül. Ezenkívül korlátozza a fürdők idejét és gyakoriságát. Mosás után óvatosan szárítsa meg a bőrét, és alkalmazzon illatmentes hidratáló krémeket.

Kerülje a kiváltókat

Próbálja meg észrevenni azokat a tényezőket, amelyek megismétlődést okoznak, és próbálja elkerülni azokat. Kövesse például a stresszkezelési technikákat, és kerülje a bőrt irritáló ruházatot.

Evolúció és szövődmények

A tartós karcolás sebeket, bakteriális bőrfertőzést, maradandó hegesedést és a bőr színének változását okozhatja. A neurodermatitis okozta viszketés befolyásolhatja az alvást, a szexuális funkciókat és az életminőséget.

Mi a prognózis a neurodermatitisben szenvedők számára?

Megfelelő kezelési tervvel a neurodermatitis teljesen gyógyítható. Az orvosnak és a betegnek azonban módosítania kell a kezelési tervet, vagy ki kell próbálnia különböző gyógymódokat. A terv elkészítése létfontosságú, különösen, ha a neurodermatitis a nemi szervekben jelentkezik, ahol a betegség tünetei a legmaradandóbbak.

Sajnos a neurodermatitis visszatérhet, ha az egyik kiváltó tényező aktiválja. Ezután a betegnek vissza kell térnie az orvoshoz kezelésre. Bizonyos esetekben az orvos folytatja a kezelést egy olyan betegnél, aki meggyógyult, hogy megakadályozza az állapot visszatérését.

Néha a neurodermatitis bőrrákká válhat, például laphámrák vagy szemölcsös karcinóma. Ennek oka lehet karcolás és folyamatos dörzsölés, olyan műveletek, amelyek aktiválhatják a gyulladást okozó vegyi anyagokat, amelyek viszont a bőrsejteket ráksejtekké varázsolhatják.

megelőzés

Az állapot megelőzhető az olyan tényezőkkel való érintkezés elkerülésével, mint a stressz, a környezeti tényezők és az extrém szezonális hőmérséklet.