TORCH komplexum

Emlékezni:

A TORCH komplex egy sor teszt, amely meghatározza a specifikus antitestek jelenlétét bizonyos fertőzések esetén
Ezeknek a kórokozóknak a terhesség alatt történő akut fertőzései születési rendellenességeket okozhatnak az újszülöttben
Ez a teszt akut fertőzést mutat csak akkor, ha IgM-pozitív antitesteket jelez
Még abban az esetben is, ha vannak pozitív IgM antitestek, néha a fertőzés krónikusnak bizonyul, tehát az újszülött veszélyeztetése nélkül.
Ha bizonyos kórokozókhoz nincsenek IgG antitestek, akkor a tesztet a terhesség minden trimeszterében megismételjük.

A TORCH teszt egy olyan vérvizsgálat, amelyet terhességet tervező nőknek vagy terhes nőknek ajánlanak. A Torch komplex szerek által a terhesség alatt kiváltott fertőző betegségek képesek befolyásolni a magzatot, ami a terhesség idő előtti megszakadásához, magzati halálhoz vagy súlyos magzati születési rendellenességekhez vezet.

A teszt eredményei feltárják az adott betegségekre specifikus antitestek létezését vagy hiányát a testben. A teszt azt is jelzi, hogy az illetőnek nemrégiben volt-e fertőzése, régebbi fertőzése volt-e, vagy soha nem volt-e nála betegség. Ezért a vizsgálati eredmények függvényében fel lehet mérni egy fertőzés jelenlétét/hiányát, annak stádiumát, az immunitás jelenlétét/hiányát. Ne feledje továbbá, hogy ha a TORCH-teszt megerősíti az aktív fertőzés jelenlétét, specifikusabb kiegészítő vizsgálatokra lehet szükség (mind a terhes nők, mind az újszülöttek számára).

Általában a vizsgálati eredményeket pozitívként vagy negatívként határozzuk meg, jelezve az IgG és IgM antitestek jelenlétét/hiányát az egyes tesztelt fertőzések esetében. Az eredmény normális, ha az IgM negatív (nem észlelhető) a vérben.

Az IgM antitestek jelenléte nemrégiben történt fertőzésre vagy jelenlétre utal az elemzés időpontjában. Ebben az esetben más vizsgálatokat kell végrehajtani, mert az IgM antitestek jelenlétének más oka is lehet. Az IgG antitestek jelenléte a terhes nő testében azt jelezheti, hogy korábban vírusfertőzés történt. Az eredmény tiszta képe érdekében a tesztet 2 hét után meg kell ismételni az összehasonlítás érdekében. Ha a második teszt az IgG antitestek szintjének növekedését mutatja, akkor ez egy újabb fertőzés lehet.

A pozitív IgM antitestek kimutatása riasztó jel a terhes nők számára. Ebben a helyzetben az IgG antitestek aviditása tesztelhető (az intenzitás, az "aviditás", amellyel az antigénekhez kötődnek, ami a fertőzés korának mértéke). Úgy vélik, hogy a magas aviditás (> 60%) 4 hónapnál idősebb fertőzést jelez, míg az alacsony aviditás (

Toxoplasma Gondii - a Coccidia rendhez tartozó Sporozoare osztályba tartozó protozoon, nagyon közel az Isospora nemzetséghez. A parazita mindenütt jelen van, és bármely emlősöt megfertőzhet, de a teljes evolúciós ciklus csak a Felidae családban következik be (amelynek a macska is része), ahol a parazita szaporodik, és oociszták formájában ürülékkel távolítja el. toxoplazmózis a Toxoplasma gondii által okozott parazita betegség. A veleszületett forma a központi idegrendszer rendellenességeiben nyilvánul meg. Vannak generalizált ödéma, sárgaság, csont- és szemhibák is. A betegség a parazitózissal való érintkezés idejétől függetlenül átterjed a magzatra, de az átvitel gyakorisága eltér: a terhesség első trimeszterében a transzplacentáris átvitel előfordulása kicsi (kb. 15%), de a teratogén kockázat a maximális. A terhesség harmadik trimeszterében az előfordulás magas (a fertőzések 65% -a transzplacentáris úton terjed), de az újszülött gyakran tünetmentes.

A fejlődési rendellenességek magas kockázata miatt a terhesség első trimeszterében előforduló fertőzés esetén a nő első lehetősége a terhesség megszakítása (terápiás abortusz). Ha ez nem kívánatos, akkor kipróbálhatjuk a szulfadiazint, a pirimetamint és a folsavat. A tüneti újszülöttet spiramicinnel kezelik.

citomegalovírus - A herpeszvírus családjába tartozik, nagyon elterjedt. A legtöbb felnőttnél megtalálható. Az elsődleges fertőzés után a citomegalovírus számos szervben látens marad, és később újra aktiválható egy súlyos immunszuppressziós epizód során. A fertőzés immunkompetens egyéneknél tünetmentes és immunhiányos egyéneknél nyilvánul meg.

A méhben fertőzött gyermekek körében körülbelül harmadának súlyos agykárosodása van. Tanulmányok kimutatták, hogy a terhesség alatt a citomegalovírus elleni antitestek hatnak a méhlepényre, amely működésképtelenné válik. Az oxigén és a tápanyagok ezen a szinten történő csökkentése káros magzati fejlődést eredményez. A csecsemő születésekor jelentkező tünetek nem a vírus csecsemőre gyakorolt közvetlen hatásának, hanem a méhlepény változásának, valamint a magzat fejlődéséhez szükséges oxigén- és tápanyagszint csökkenésének köszönhetők.

A veleszületett fertőzés számos megnyilvánulása, például a növekedés késleltetése, a májkárosodás, a vérképzési rendellenességek és a splenomegalia az élet első hónapjaiban orvosolható oxigénterápiával és megfelelő táplálkozással. Számos HIV-pozitív anyától született csecsemő tünetmentes és normálisan fejlődik annak ellenére, hogy a méh és a posztnatális virémia, valamint a vizeletben és a nyálban néhány évvel a születés után kisül a vírus.

Az anya citomegalovírussal történő terhesség alatti megfertőzésének fő kockázati tényezője a tartós érintkezés három év alatti gyermekkel, mint például akkor, ha az anyának kisgyermeke van, vagy ha óvodában vagy gyermekgondozóban dolgozik.

rubeola a rubeola vírus által okozott vírusfertőzés, amely gyermekkorban fordul elő leggyakrabban evolúciós, gyakran jóindulatú generalizált kiütések formájában. A terhesség alatt kapcsolatba lépve a fertőzés súlyos következményekkel járhat, egyesek megjelenése miatt inkriminálható fontos veleszületett rendellenességek: szem, hallás (akár süketség), szív, zsigeri (máj, agy, csont). A veleszületett fertőzés egyéb jelei és tünetei a koraszülöttség, az alacsony születési súly, az újszülöttek thrombocytopenia, a vérszegénység és a hepatitis.

A maximális kockázat a terhesség első trimeszterében, a magzat szervképződésének szakaszában van, és a károsodás olyan súlyos lehet, hogy vetélést vagy abortuszt okozhat az evolúció során. A kismamáknak azt javasolják, hogy terhesség alatt vagy korai terhesség alatt szerezzék be a rubeola oltásukat. Az újszülöttek kezelése főként a szövődményekre irányul: a veleszületett szívbetegségek és szürkehályog műtéti úton megoldható, de az újszülöttek prognózisa továbbra is fenntartott.

fertőzés val vel vírusok herpesz szimplex én és II részt vesz a veleszületett rendellenességek megjelenésében is, a kapcsolatfelvétel idejétől függően. A herpesz elváltozások a fertőző törzstől függően különböző helyeken helyezkednek el: az orofaciális régióban (különösen a HSV I) vagy a nemi szervekben (különösen a HSV II, de a HSV I is). A terhesség alatt a fertőzéssel kapcsolatba léphet vetélés, méhen belüli halál, több rendellenesség (szív, agy) alacsony születési súlyú. Az újszülöttkori fertőzés a vírus vertikális átvitelének köszönhető az anyától a magzatig a kismedencei traktuson keresztül, természetes születés során. Ez az esetek több mint 80% -át képviseli, és az újszülött és az anya nemi váladékának közvetlen érintkezéséből adódik. Ezért akut genitális herpesz fertőzés esetén császármetszéssel történő születésre van szükség.