a rákról

mindent (te) nem akartál tudni ...

erőforrások
- megelőzés és diagnózis
- patológia
- gyógyszerek
- szójegyzék
- onkológiai orvosok
- onkológiai bizottság
táplálás
- táplálkozás - rövid történelem
- a víz
- hozzájárul a táplálkozáshoz
emberek
- hírességek
- nézetek
- bizonyíték
- humanitárius
támogatás
- jogszabályok
- tippeket
- betegegyesületek
kapcsolatba lépni

Kérdezze meg az orvost

Hozzászólások

Veserák

A vese (vese) rák évente több mint 36 000 amerikait érint, közülük több mint 12 600, felnőtt és gyermek veszíti életét.

A felnőtteknél az újonnan diagnosztizált esetek körülbelül fele lokalizált, pontosabban a vesékre korlátozódik, további 25% -a előrehaladott eset, és 25% -uk regionális kiterjedésű. Végül a veserákos betegek kb. Felénél áttét alakul ki, és kockázatuk az elsődleges daganat méretével függ össze.

Az 1980-as években a vese rákos megbetegedések csaknem 80% -a volt előrehaladott diagnózisban, míg manapság a modern diagnosztikai módszereknek köszönhetően a betegek csak körülbelül 40% -ának van előrehaladott veserákja a diagnózis felállításakor.

A veserák típusai

Vesesejtes karcinóma (CRC) - Grawitz-daganat: a veserák leggyakoribb típusa, amely lehet:

- tiszta sejtes karcinóma (az esetek több mint 80% -a)

- a gyűjtőcsatornák karcinóma

tumor Wilms (nephroblastoma): gyermekkorban fordul elő, és a gyermekkori veserák 95% -át teszi ki; ritka daganat és általában gyógyítható.

A veserák tünetei

A vesék elhelyezkedése miatt az érintetteknek addig nem lehetnek tüneteik, amíg a daganat nem lesz elég nagy. A leggyakoribb tünet a vér jelenléte a vizeletben (hematuria), de ez nem feltétlenül jelenti a rák létét:

A veserák egyéb tünetei:

- duzzanat vagy képződés a vese területén

- visszatérő láz (ismétlődő)

- gyors fogyás

- tartós zavar vagy tompa fájdalom az oldalon, a hasban vagy a hát alsó részén

- fáradt vagy gyenge érzés

A veserák kockázati tényezői

A veserák legfontosabb kockázati tényezője a dohányzó. Egyéb tényezők:

- életkor: a legtöbb eset 50 év után következik be

- nem: a férfiaknál a vese rák kockázatának több mint kétszerese van, mint a nőknél

- munkahelyi kitettség: az azbeszthez, a kadmiumhoz és a kokszhoz

- magas vérnyomás

- hosszú távú vese-dialízis

- Hippel Lindau-kór: ritka genetikai betegség, amelyben a daganatok sok erű területen jelentkeznek.

A veserák diagnózisa

Képalkotó módszerek: számítógépes tomográfia (CT), ultrahang, magmágneses rezonancia (MRI) vagy intravénás pyelogram (amelyben egy anyagot injektálnak a húgyúti traktusba, majd röntgenfelvételt készítenek). Ezek a módszerek szintén hasznosak a veserák stádiumában az optimális kezelés kiválasztása érdekében.

finom tűszívás: hosszú, finom tűvel készül, amellyel egy szöveti területet (biopszia) vonnak ki a veséből, hogy mikroszkóp alatt vizsgálják.

Kezelés

Sebészet

A veserák kezelésének műtéti módszerét nephrectomiának hívják. Előrehaladott vagy áttétes veserák esetén a radikális nephrectomia és az interferon terápia javíthatja a betegség prognózisát.

Radikális nephrectomia

Ez magában foglalja a vese teljes eltávolítását, és két módszerrel végezhető:

szokásos vagy "nyitott" műtét: széles metszést végeznek, amelyen keresztül a vese kivonásra kerül.

radikális laparoszkópos nephrectomia: egyaz úgynevezett műtéti „arany standard” kiválasztott veserákos betegek számára; néhány apró bemetszéssel jár és előnye a csökkent kórházi ápolás (három nap versus egy hét), gyorsabb gyógyulás és kevesebb vérveszteség, mint a szokásos műtét.

Részleges nephrectomia

Csak a veserák területét távolítják el az egészséges szöveti margóval együtt, és nyílt vagy laparoszkópos műtéttel (ez utóbbi még fejlesztés alatt áll) elvégezhető. Legfeljebb 4 cm nagyságú daganatok esetén ajánlott, és megismétlődési aránya kb.

Energiaeltávolítási technikák

Ez egy minimálisan invazív sebészeti technika, amely meleget vagy hideget alkalmaz a daganatok helyszíni kezelésére a vese eltávolítása nélkül:

crioablaţie: a daganatot behelyezett eszközzel -150 Celsius-fokon lefagyasztja; kisméretű daganatok, műtéti kockázatnak kitett betegek esetében gyakorolják.

rádiófrekvenciás abláció: a krioablációhoz hasonlóan hőt használ a tumorsejtek elpusztítására.

Sugárterápia (sugárterápia)

A sugárterápiának korlátozott szerepe van a veserák kezelésében, de néhány előrehaladott esetben palliatív kezelésként alkalmazható a fájdalom és egyéb tünetek csökkentésére.

kemoterápia

A kemoterápia általában hatástalan a veserákban, de szerepet játszhat a tüdő, a csontok, az agy vagy a nyirokcsomók kiterjedt metasztatikus daganataiban, a műtéttel együtt.

Immun terápia

A vesesejtes karcinóma (CRC) nagyon jól reagál az immunterápiára, amely a metasztatikus stádiumban az ellátás színvonalává vált:

alfa-interferon: injekcióval adják, esetleg még a betegek is; mellékhatások lehetnek: lázas szindróma (láz, izomfájdalom, fejfájás és orrdugulás), depresszió, fáradtság és hányinger.

interleukin-2 (IL-2): intravénásan adják be, és kórházi kezelést igényel; a következő mellékhatások jelentkezhetnek: hipotenzió, lázas szindróma (láz, izomfájdalom, fejfájás és orrdugulás), csökkent vizeletmennyiség, hányinger és hasmenés.

Mindkét terápia válaszaránya körülbelül 15%, de azok, akik válaszolnak, figyelemre méltóan fejlődnek.

Célzott terápiák

A vesedaganatok erezettsége gazdag (sok erük van). Ezek az erek az angiogenezis nevű folyamat révén jönnek létre, és lehetővé teszik a tumor növekedését. Számos anti-angiogén gyógyszert fejlesztettek ki ennek a folyamatnak az ellensúlyozására.