Anya és baba

Bronchopneumonia gyermekeknél - okok, tünetek, kezelés

bronchopneumonia vagy lobuláris tüdőgyulladás akkor fordul elő, amikor a vírusok, baktériumok vagy gombák gyulladást és fertőzést okoznak a tüdő és a hörgők alveolusaiban. A bronchopneumonia súlyos állapot lehet, mert befolyásolja a tüdőt és a hörgőket. Ez a tüdőgyulladás súlyosabb formája, amelynek hasonló tünetei vannak, de nagyobb intenzitással és szélesebb körű megnyilvánulásokkal.

gyermekeknél

Gyermekek légzőszervei

A gyermek tüdejének anatómiája nagyon hasonlít egy felnőtté. A tüdők száma 2, egy pár szerv, amely levegővel van kitöltve és szivacsos szövetből készül, az úgynevezett tüdő parenchima. Három lebeny alkotja a jobb tüdőt, két lebeny pedig a bal tüdőt. A tüdő a mellkas vagy a mellkas mindkét oldalán található, és lehetővé teszi a test számára az oxigén befogadását és a szén-dioxid, az anyagcsere hulladékgázának megszüntetését.

A légzőrendszer a következőket tartalmazza:

  • száj és orr
  • garat
  • gége - a légcső része, amely tartalmazza a hangszalagokat
  • légcső - kapcsolatot létesít a tüdővel
  • tüdő
  • hörgők
  • bronchiolák
  • tüdő alveolusok
  • pulmonalis interstitium - vékony sejtréteg az alveolusok között, amelyek tartalmazzák az ereket és segítenek támogatni az alveolusokat
  • erek - vért visznek a tüdőbe és a testbe
  • tüdő mellhártya - vékony szövet, amely eltakarja a tüdőt
  • pleurális tér - a pleura nevű szövetrel bélelt felület, amely a tüdő és a mellkas fal között helyezkedik el
  • rekeszizom - egy izom a hasban, amely segíti a légzést
  • tüdőnyálka - ragadós anyag, amely a légutakat béleli, és megfogja a port és más belélegzett részecskéket

lélegző a szájnál és az orrnál kezdődik, ahol a levegőt belélegzik. A levegő a nyak mögött mozog, a légcsőben, majd a hörgőként ismert járatokban az alveolusokba. Amikor a sejtek oxigént használnak, maradék terméket, úgynevezett szén-dioxidot termelnek. A szén-dioxidot az erek visszavisszék a tüdőbe. Lejártával a szén-dioxid a tüdőből szállítódik ki.

Általában a gyermeki légutak kisebbek, kevésbé merevek és hajlamosabbak az elzáródásra. A gyermekek légzési aránya is magasabb, mint a felnőtteknél, így érzékenyebbek a levegőben lévő szerekre.

tüdőgyulladás

tüdőgyulladás Ez egy általános kifejezés a tüdőfertőzésekre, és sokféle organizmus okozhatja. A csecsemőknél és a kisgyermekeknél tüdőgyulladás alakulhat ki légzőszervi syncytialis vírus, például a csecsemők elvehetik s-tőlB csoport triptococcus, születéskor szerzett. A gyermek egyéb bakteriális vagy vírusos fertőzések következtében tüdőgyulladást is kialakíthat.

A tüdőgyulladás elsősorban bakteriális vagy vírusos. A bakteriális tüdőgyulladásban szenvedő gyermekeknél általában hirtelen jelentkező tünetek jelentkeznek - magas láz, gyors légzés és köhögés. Nem akarnak enni, és úgy tűnik, nagyon érintettek. Lehet, hogy légzési nehézségeik vannak, gyorsabb a pulzusuk és padlizsán ajkai vagy körmei. A Streptococcus pneumoniae gyakori ok, de más baktériumok (például Staphylococcus aureus vagy Mycoplasma pneumoniae) is okozhatnak tüdőgyulladást.

A vírusos tüdőgyulladás általában megfázásként kezdődik, de a tünetek lassan és folyamatosan súlyosbodnak. A gyermekek magas lázzal járhatnak, erős köhögéssel, zihálással és nehézségekkel. Gyengeség, hányás vagy hasmenés a vírusos tüdőgyulladás tünetei is lehetnek. A vírusos tüdőgyulladás általában kevésbé súlyos, mint a bakteriális tüdőgyulladás, de a gyermekeket fogékonyabbá teheti a betegség bakteriális formájára. A tüdőgyulladás hátterében álló vírusok közé tartozik a légúti syncytialis vírus, parainfluenza vírus, adenovírus és influenza vírus.

A bronchopneumonia tünetei

A bronchopneumonia tünetei nagyon hasonlóak lehetnek a tüdőgyulladás más típusaihoz. Ez az állapot gyakran influenzaszerű tünetekkel kezdődik, amelyek néhány nap alatt súlyosbodhatnak.

A gyermekek bronchopneumonia tünetei a következők:

  • köhögés
  • láz
  • gyors pulzus
  • alacsony vér oxigénszint
  • a mellkasi izmok kivonása
  • ingerlékenység
  • nehéz és gyors légzés
  • hidegrázás
  • fáradtság
  • alvászavar
  • étvágytalanság

A gyermek sürgős ellátásra szorul, ha:

  • 3 hónapnál fiatalabb és lázas;
  • nehezen lélegezzen;
  • a gyermeknek szürke vagy padlizsán ajka van;
  • minden egyes lélegzéssel a bordák és a nyak körüli bőr megfeszül;
  • a gyermek kiszáradásának jeleit mutatja, például könny nélkül sír, szédülés, szájszárazság, száraz bőr, a szokásosnál jobban irritálódik, keveset vizel, vagy egyáltalán nem vizel.

A bronchopneumonia okai

A bronchopneumoniát különféle baktériumtörzsek okozzák. A legtöbb eset kórházi környezetben történik, amikor az immunrendszer más állapotok miatt gyengül.

A leggyakoribb kórokozók, amelyek bronchopneumoniához vezetnek:

  • Haemophilus influenzae
  • Escherichia coli
  • Staphylococcus aureus
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Klebsiella pneumoniae
  • Proteus fajok

Több is van tényezők, amelyek növelhetik a szerződéskötés kockázatát ilyen állapot, például bronchopneumonia:

  • Kor - A két évesnél fiatalabb gyermekek hajlamosabbak a tüdőgyulladás ilyen formájára. A kapcsolódó tünetek és szövődmények súlyosabbak lehetnek.
  • Cigarettafüstnek való kitettség növelheti a bronchopneumonia kockázatát, mivel ez befolyásolhatja az immunrendszert. A rossz táplálkozás emellett növelheti a tüdőgyulladás ezen formájának kialakulásának kockázatát.
  • Bizonyos, már létező betegségek belső környezetet teremthetnek a betegségekkel és fertőzésekkel szemben, például a bronchopneumonia ellen. Ezek lehetnek krónikus tüdőbetegségek, szívbetegségek, cukorbetegség, szerzett immunhiányos szindróma (AIDS), emberi immunhiány vírus (HIV) vagy autoimmun betegség. Nyelési nehézségek, krónikus köhögés vagy a légzőkészülékre való támaszkodás szintén növelheti a kockázatot.

A bronchopneumonia belégzéssel terjed, és peribronchioláris gyulladást eredményez, amely az egész tüdőlebenyben terjedhet.

Hogyan terjed a bronchopneumonia?

A bronchopneumonia sok esetét baktériumok okozzák. A testen kívül a baktériumok fertőzőek és átterjedhetnek a közvetlen közelében lévő emberekre tüsszent és köhögés. Az ember akkor fertőződik meg, ha baktériumokat szív be.

A bronchopneumonia gyakori bakteriális oka a Staphylococcus aureus, a Haemophilus influenza, a Pseudomonas aeruginosa, az Escherichia coli, a Klebsiella pneumoniae és bizonyos Proteus fajok. Ez a betegség a kórházakban fordul elő leggyakrabban, mert a testet már más problémák érintik, és az immunrendszer meggyengült. Ez lehet az eredmény antibiotikum rezisztencia.

A bronchopneumonia diagnózisa

Az orvos fizikai vizsgálatot és légzéselemzést végez az esetleges rendellenes hangok, ideértve a zihálást is. További vizsgálatokra lehet szükség, például:

  • Mellkas röntgensugár - a bronchopneumonia jelenlétének kimutatására a radiológiai film foltjaiként.
  • Teljes vérkép - a fehérvérsejtek nagy száma fertőzésre utalhat.
  • Köpetanalízis - a köpettenyészet vizsgálata segíthet azonosítani a bakteriális organizmus típusát.
  • A számítógépes tomográfia segíthet a tüdő szélesebb körű vizsgálatában.
  • A bronchoszkópia a tüdőszövet mintavételével észleli a fertőzéseket.
  • A pulzoximetria a vér oxigénszintjét méri, hogy segítsen diagnosztizálni a bronchopneumonia súlyosságát.

A bronchopneumonia kezelése

A bronchopneumonia legtöbb esete otthoni orvosi kezelést igényel. A kezelés a gyermek korától, a betegség mértékétől és súlyosságától, annak okától, a gyermek gyógyszerekkel szembeni toleranciájától, eljárásoktól és terápiáktól stb.

kórházi ápolás alacsony vér oxigénszint és azok számára szükséges, akik mellkasi fájdalmat, alacsony vérnyomást, légszomjat, gyors légzést vagy zavartságot tapasztalnak.

Gyermekeknél az immunrendszer nem biztos, hogy teljesen fejlett vagy elég erős a fertőzés leküzdéséhez. Sok esetben ebben a korban kórházban intravénás antibiotikumokkal, oxigénterápiával, légzőterápiával kezelik és különösen a légutak nyitva tartása érdekében. Legtöbbször kórházi kezelésre van szükség. A kórházban maradás oka a légzési problémák, a kiszáradás, a magas láz és az oxigénigény.

antibiotikumok adható, ha a gyermeknek bakteriális tüdőgyulladása van. A gyulladáscsökkentők, például az ibuprofen segítenek csökkenteni a duzzanatot, a fájdalmat és a lázat. Ez a gyógyszer vény nélkül vagy recept nélkül kapható, de óvatosan kell bevenni, mivel gyomorvérzést vagy veseproblémákat okozhat.

Az acetaminofen (paracetamol) csökkenti a fájdalmat és a lázat. Vény nélkül kapható, de körültekintően kell használni.

Gyermekgondozás bronchopneumoniával

  • Hagyja a babát pihenni és aludni, amennyire csak lehetséges. A gyermek fáradtabb lehet, mint máskor. A pihenés és az alvás segíti a test gyógyulását.
  • A kicsi elegendő folyadékot igyon, ami segít a szervezetnek csökkenteni a nyálkát és megakadályozni a kiszáradást.
  • Használjon párásítót a ház páratartalmának növelésére, ami javíthatja a légzést és csökkentheti a köhögést.
  • Ne adjon ibuprofent 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek vagy dehidratált gyermekeknek. Soha ne adjon aszpirint a gyermekeknek. Ne vegyen be köhögés elleni gyógyszert.

megelőzés

  • Alaposan mossa meg gyermeke kezét szappannal és meleg vízzel.
  • A gyermeknek egészséges étrendet kell fogyasztania, különféle vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított ételekkel.
  • A gyermeknek aktívnak kell lennie, elegendően aludnia kell éjszaka, és nem szabad kitenni cigarettafüstnek. Ne dohányozzon, és ne engedje, hogy mások dohányozzanak a gyermek körül. Ez növeli a fertőzés kockázatát, és súlyosbíthatja a tüneteiket.
  • A kicsi lehetőleg kerülje a kapcsolatot más beteg emberekkel.

Ha a gyermek beteg, távol kell tartani más gyermekektől és felnőttektől, hogy megakadályozza a betegség terjedését. Győződjön meg arról, hogy a baba be van-e oltva. Hib oltások és anti-pneumococcus konjugátum (PVC13) segít megvédeni babáját a bakteriális tüdőgyulladástól. Ügyeljen arra, hogy a kicsi kapjon egyet influenza elleni védőoltás. Az influenza vírus tüdőgyulladáshoz vezethet.

Nagyon fontos a kézmosás meleg szappanos vízzel, hogy megakadályozzák a vírusok vagy baktériumok bejutását a testbe, amikor a kezek érintkeznek a gyermek orrával vagy szájával. Menet közben használjon kézfertőtlenítőt. Ne engedje, hogy a gyermek edényeket, csészéket vagy szalmát osszon meg másokkal.

A gyermekek oltása

Az immunizálás védelmet jelent. Ez a leghatékonyabb és legbiztonságosabb módja annak, hogy megvédje gyermekét a fertőző betegségektől. B típusú antihaemophilus influenzae vakcina (Hib) a nemzeti immunizációs programokból származó vakcina, amelyet 2, 4, 6 hónap és 1 év múlva adnak be.

Konjugált pneumococcus vakcina (megelőzés) 2, 4, 6 hónapban és 1 vagy másfél éven belül végezzük.

  • (1) Tüdőgyulladás gyermekkorban és sérült tüdőfunkció felnőtteknél: longitudinális tanulmány, link: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/607
  • (2) Bronchopneumonia - okok, tünetek, kezelés, link: http://myhealth-guide.org/bronchopneumonia-causes-symptoms-treatment/41
  • (3) Súlyos bronchopneumonia a kisgyermekben, link: https://europepmc.org/backend/ptpmcrender.fcgi?accid=PMC2019986&blobtype=pdf
  • (4) A bronchiális tüdőgyulladás okai, inkubációs időszaka és kezelése, link: http://coughingupblood.net/bronchial-pneumonia-causes-incubation-period-and-treatment/
  • (5) Tüdőgyulladás, link: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/respiratory_disorders/pneumonia_85,P01321
  • (6) Bronchitis versus Pneumonia: Hogyan lehet megkülönböztetni őket, link: https://articles.mercola.com/pneumonia/bronchitis-vs-pneumonia.aspx
  • (7) Tudjon meg többet a tüdőgyulladásról, link: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/learn-about-pneumonia.html
  • (8) Bronchopneumonia: okok, tünetek, diagnózis és kezelés, link: https://www.doctorshealthpress.com/general-health-articles/bronchopneumonia-treatment-causes-symptoms-diagnosis/

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.