Bulimia - igazi probléma. Hogyan szabadulhatunk meg tőle?

A bulimia nervosa terápiája többdimenziós megközelítést foglal magában. A terápiás cselekvés célja a motiváció hangsúlyozása, a saját állapotok tudatosításának és az önmegfigyelésnek a tájékoztatása, a tájékoztatás, a kompenzációs válasz megakadályozása és a saját testével való jótékony kapcsolat kialakítása.

Ezeknek a célkitűzéseknek a figyelembevételével a kognitív viselkedésterápia integratív gondolkodással járhat a gyógyulás útján. A bulimia nervosa az egyik leggyakoribb mentális rendellenesség a nyugati társadalmakban.

A Mentális zavarok statisztikai kézikönyve (2003) a "kényszeres étkezés visszatérő epizódjaiból" álló állapotként határozza meg.

A kényszeres evés epizódját a következők jellemzik:

1. egy bizonyos ideig (2 óra alatt) olyan mennyiségű ételt fogyasztani, mint amit a legtöbb ember hasonló időszakban és hasonló körülmények;

2. az étel uralmatlanságának érzése az epizód alatt (pl. Az az érzés, hogy az illető nem tudja abbahagyni az evést vagy ellenőrizni, hogy mit vagy mennyit eszik). Ismétlődő nem megfelelő kompenzációs magatartás a súlygyarapodás megelőzése érdekében, mint például az önindukált hányás, hashajtókkal, vizelethajtókkal, beöntésekkel vagy más gyógyszerekkel való visszaélés, böjt vagy más túlzott testedzés. Az önértékelést indokolatlanul befolyásolja a testfelépítés és a testtömeg. A kényszeres étkezés epizódjai diszfunkciókat idéznek elő a bulimiás beteg társadalmi-szakmai integrációjában, és más pszichiátriai rendellenességeket (társbetegségeket) is kísérhetnek, mint például a személyiség határstruktúrája.

A bulimiás beteg pszichoterápia kihívást jelent a gyakorló pszichológus számára. A tényleges beavatkozás előtt megfelelő, szakmai értékelésre van szükség. Ami a terápiás hatást illeti, egyrészt a rendellenesség magában foglalja a szorongáscsökkentő gyakorlatok önerősítésének mintáját. Másrészt a bulimia sajátossága az étellel és a saját testével kapcsolatos eltorzult hiedelmek és felfogások összességében rejlik, amely szempont a tájékoztatásra és a felügyeletre szorul, és amely a pszichológia szigorú ismeretén túlmutat. Az egészséges táplálkozásról, mennyiségi és minőségi szempontból megfelelő táplálkozáshoz elengedhetetlen a táplálkozás ismerete, különösen abban a kontextusban, amelyben a beteg számos érvet kínálhat fel nekünk a hizlalással kapcsolatos elképzelések mellett.

Éppen ennek a rendellenességnek a többdimenziós aspektusa miatt egyre több szó esik a bulimia és általában az étkezési rendellenességek "multidiszciplináris kezeléséről". Szerencsére a bulimia terápiás hatékonyságának validálásának néhány eredménye már ismert. A kognitív-viselkedési megközelítés, amerikai kutatók szerint Wilson G. T. et al. 30 és 50% közötti hatékonyságot mutatott a kényszeres étkezés és a kompenzációs viselkedés megszüntetésében, lényegesen hatékonyabb, mint az antidepresszánsok beadása. Az interperszonális pszichoterápia, bár nem annyira hasznos, sikeres alternatívának bizonyult.

Mint egyéni pszichoterápia:

A motiváció hangsúlyozása az első lépés a bulimia nervosa pszichoterápiás megközelítésében. Ez a technika azt az ambivalenciát célozza meg, amelyet a legtöbb bulimikus a változásokkal szemben érez. Ennek eredményeként a beteget arra ösztönzik, hogy gondolkodjon saját értékein és az életben kitűzött végső céljain. Ez utóbbi fényében a kényszeres étkezés ismétlődő mintája ellentmond a bulimikus személy által beállított eszméknek. A konfliktus megoldása érdekében a szerzők azt javasolják, hogy hangsúlyozzák a beteg személyes választását és felelősségét jövőbeli viselkedéséért. Ugyanakkor a normális testsúly és a kompenzációs magatartás hiányában tapasztalható esetleges előrelépés fájdalmasnak érezhető a beteg számára.

Olyan helyzetbe kerül, amikor meg van győződve arról, hogy mások nem értik őt. A gyógyítás előnyei nem nélkülözik a bulimia szenvedését a változásokkal szemben. A lehetséges félelmek, kérdések vagy észlelt akadályok terápiás megbeszélések tárgyát képezik, de a pszichológusnak meg kell próbálnia nem mellőzni a kliens személyes sikereit, például az ételt vagy a saját testét érintő alacsony szorongást. Különös figyelmet kell fordítani a bulimiás beteg torz emlékeire, akik egy másik valóság irányába hamisítják meg az élményt, amelyben neki, a betegnek teljesen igaza van.

Végül a különféle programokat az önmegfigyeléshez és a viselkedések önrögzítéséhez, valamint a jótékonyan elfogadott magatartáskészleteket egy írásos "szerződés" foglalja össze, amelyet a diaád két fele, és esetleg családtagok, akik további támogatást nyújtanak. A magatartási szerződés nemcsak magatartási célokat tartalmaz, hanem e célok elérésének eszközeit, valamint azokat az időszakokat is, amelyekben el kell érni őket.

Az egyhangúság, az unalom és a mozgásszegény életmód csak néhány ok, amely miatt sok ember nagyon éhes. Ha ez az érzés hosszabb ideig fennáll, akkor a test különböző rendellenességei jelentkezhetnek, amelyek végül bulimiához, veszélyes mentális betegséghez vezethetnek.

További okok, amelyek túlzott éhséget okoznak: a magány, a családi és szakmai elégedetlenség, a rendszeres szexuális aktivitás hiánya, a stressz, a frusztráció, az érzelmek, az agresszió, a megoldatlan kérdések, és a lista folytatódik. Ezek az állapotok eltűnnek, amint a beteg a faluban van, és így igazi reflex alakul ki az élelmiszer fogyasztására akkor is, ha a testnek nincs szüksége élelemre. A bulimi viselkedést gyakran titokban alkalmazzák, és bűntudat vagy szégyen érzése kíséri. Kívülről sok bulimiás ember egészségesnek és gondtalannak tűnik, de a valóságban tehetetlenség érzésében szenvednek, és rossz az önképük.

Ez az állandó éhségérzet hipoglikémiában szenvedő betegeknél is felléphet, vagy amikor a pajzsmirigy nem működik megfelelően. Ezekben az esetekben a beteg megfelelően táplálkozik, de súlya - látszólag - ok nélkül fogy. Az ilyen problémák megszabadulása érdekében az őket okozó betegséget azonnal kezelni kell.

Bulimia kezelés. Tippek a fogyáshoz

A folyamatos étkezés megszállottsága táplálkozással is kezelhető. Az alábbiakban néhány gyors és hatékony módszert fogok javasolni, amelyek mindenki számára elérhetőek. Általánosságban elmondható, hogy vannak általános tippek azokra, akik fogyni akarnak, azokra, akik diétát vagy diétát követnek.

Ne rágjon gyorsan, és koncentráljon az elfogyasztott ételekre;
Adjon fel gondolkodni azon problémákról, amelyeket meg kell oldania; esetleg nyugtató zenét hallgathat az étkezés során;
Csak olyan ételeket fogyasszon, amelyekről tudja, hogy valóban telítődnek, és az ásványi sókban a leggazdagabbakat választja;
Próbáljon gazdag tevékenységet folytatni és szórakozni, tartsa távol a gondolatait az ételtől.
Ne figyelje az órát, és várja az étkezést. Egyél csak akkor, ha nagyon éhes vagy, napi 5-6 alkalommal, és guggolás előtt kelj fel az asztaltól.
Jó annyi testmozgást végezni a szabadban. Még egy séta is előnyös lehet.
Használjon kis tányérokat és fogyasszon kisebb adagokat, hogy úgy érezze, annyit eszik, mint korábban.
Egy evőkanál olívaolajat vagy egy nagy csésze vizet jeleznek, mielőtt leül az asztalhoz. Így kevesebb ételt fog fogyasztani.
Reggeli és ebéd között csak 1-2 gyümölcsöt vagy zöldséget fogyasszon, vagy legfeljebb egy szelet pirítóst.
Stimulálja vérkeringését hideg zuhanyokkal vagy tamponokkal gyümölcsecettel vagy gyógyászati alkohollal.

Gyakorlati tanácsok: ne menj éhesen és sok pénzzel a zsebedben a piacra. Kísértésbe kerül, hogy további ételeket vásároljon, amelyeket később meg kell ennie.

A bulimia a korai felfedezéskor a legsikeresebben kezelhető. Mivel a bulimikusok tagadják a problémát, a legtöbb esetben az orvosi konzultáció késik. A diagnózis felállításának első lépése egy teljes fizikai vizsgálat.

2 éve állandó súlyom 54-55 kg volt 168 cm-nél, tehát normál súlyú. A középiskola tizedik osztályában, a rémisztő kornak megfelelően, elkezdtem anyagi jólétemet kísértetiesen, barátkozni vágyóan mutatni, másképp, mint a legjobb éttermekben fizetett kiadós étkezések által a körülöttem élők számára.

A többiek hatása is közbeszólt: túlméretezett szendvicsek (4-5) szünetekben, ócska étel, s. A. M. D. Kevesebb mint 6 hónap alatt körülbelül 65 kg-ot nyomtam. Könnyűnek éreztem magam, nem zavartam a helyzetet, amíg egy ismerős egyáltalán nem kellemes új formáimra hívta fel a figyelmemet. Fél évvel később (2006) vakbélgyulladást műtöttek meg, amely alkalomra sikerült megszabadulnom a felesleg egy részétől. Ez alkalomból úgy döntöttem, hogy egészséges, kulináris életmódot kezdek. Vegetáriánus lettem, kerülgettem a vegyileg javított termékeket, teljesen lemondtam a sült ételekről, végül mindenről, amit egészségtelennek tartanak.

Súlyunk 48-49 kg körül volt. minden tökéletesen ment, egészen addig a pillanatig, amikor kiválasztottak egy nagyon fontos castingra a modellezésben, ami megváltoztathatta az életemet (teljesen rossz ötlet). Nekem változtatott, igaz, de nem jobbra. Elkezdtem vízi rendszert tartani (csak vízből, teákból, párolt levesekből áll), azzal a gondolattal, hogy utánozzam a tökéletes, anorexiás modell ideálját. Minden nap gyengültem, az iskolában, ahol az idő múlásával kiváló eredményeket értem el, csak árnyék voltam.

Ott voltam, a leggyengébb mind közül, de ez nem volt elég. Minden nap elmentem az üzletekbe, anélkül, hogy saját ruhákat találtam volna. a 0. méretűek túl nagyok voltak számomra. a környéken mindenki elköltözött tőlem, vagy egyszerűen csak együttérzést tanúsított. 2007 tavaszán 38 kg-ot nyomtam. először gasztroenterológiában kerültem kórházba, súlyos gyomorproblémákkal. Olyan voltam, mint halott. Már nem tudtam enni semmit, az ételem taszított, és úgy éreztem, hogy minden nap meghalok. Napokig infúzióban maradtam, és továbbra is azt mondtam, hogy jól vagyok (a glükóz infúzióval valahol 1200 kcal volt, tehát ... .). Ugyanolyan állapotban bocsátottak ki, mint ahová beléptem.

Semmi sem változott. Klinikákat kerestem az országban (anyagcsere-betegségek kezelése), de nem találtam, kórházba szállítottam pszichiátrián (anorexia és alultápláltság diagnosztizálása). egy nagyon erős gyógyszer hatása alatt kezdtem el fogyasztani mindazt, amit addig megtagadtam: pizzát, fagylaltot, hatalmas mennyiségű legegészségtelenebb ételt. Egy hónapig a kórházban tartózkodtam, ezalatt elértem az 54 kg-ot. 16 kg extra csak egy hónap alatt. Nehezen tudtam alkalmazkodni az új helyzethez, mintha nem én lennék. Elhízottnak éreztem magam, testre szabott ruhák alatt bujkáltam, mint egy túlsúlyos nő.

Aztán jött a bulimia. valaha élt legrosszabb fejezet. nem próbálok visszatérni a normális étrendhez, úgy gondolom, hogy hányásom okozásához csak híznom kell. új pszichiátriai kórházi kezelés következett. összesen több mint 3 hónapot töltöttem a kórházakban. de soha nem álltam meg. most 48 kg van. 2 hete 55 éves voltam. 1 hét múlva valószínűleg 53-54 éves leszek.

A rezgések nem állnak meg. Jól bevált napi étrendem van. saláta reggel, olaj és só nélkül, ebédnél 1-2 adag teljes kiőrlésű, este pedig semmi vagy csak egy négyzetnyi csokoládé. amint hízok, elégedett vagyok azzal, hogy reggel csak néhány salátalevelet eszem meg. Megszoktam, hogy mi a helyes. Egész évre orvosi felmentésem van az iskola vonatkozásában, és egyedül, otthon kell tanulnom, és a komp közeledik. nem ellenállunk egy olyan társadalomban, a rezsimemet követő normális életben. Tehát otthon kevésbé érzem a következményeket. Egyszer, maximum hetente kétszer megyek ki a házból, hogy megvegyem a "zöldjeimet", felöltözök és úgy öltözködöm, mint egy találkozóra a városban, ragyogóan nézek ki magabiztosan, és senki sem vonhatja kétségbe a boldogságomat és a hiányom aggodalom.

Mögöttük azonban csak árnyéka vagyok annak, ami voltam, csak álmokból táplálkozom, és remélem, hogy egyszer majd képesek leszek változtatni valamin, egy napon jól leszel. nem, nem félek elrejteni a problémámat. A legjobb fiatal nő élő példája vagyok, aki megpróbálja elérni a magazinokban és a televízióban megjelenő "szépség" ideálját. Valamikor volt egy életem, magabiztos, társaságkedvelő és képes voltam bármilyen kihívással szemben.

Természetesen a frusztráció valahonnan bennem származott. mindazok az emberek, akikben hittem, csalódást okozott bennem, és ez olyan komplexusokhoz vezetett, amelyeket úgy gondoltam, hogy hibátlan testtel pótolni tudok. Csak annyit tettem, hogy elpusztítottam magam.