Hogyan lehet egészséges szív: egy jól ismert kardiológus tanácsai INTERJÚ

A legtöbb szív- és érrendszeri betegség megelőzhető olyan viselkedési kockázati tényezőkkel foglalkozó intézkedésekkel: dohányzás, egészségtelen étrend, mozgásszegény életmód, elhízás, alkohol egészségre káros dózisokban.

csid

És mégis, a szív- és érrendszeri betegségek az egyik vezető halálok világszerte. Beszéltem Dr. Eduard Ovricenco, alapellátó orvos belgyógyász, alapellátó orvos-kardiológia, PhD az orvostudományban, aki számos kérdésre válaszolt a kardiológiai területen előforduló betegségekről, azok felismeréséről, kezeléséről és különösen megelőzéséről.

Miért fordul elő, hogy a szívbetegségek ilyen gyakran fordulnak elő világszerte, és miért Románia mindig az élen jár, amikor az általuk okozott halálozások számát tekintik?

Dr. Eduard Ovricenco: Világszerte az összes halálozás 70% -át nem fertőző betegségek okozzák, ami becslések szerint évi 40 milliót jelent. A nem fertőző betegségek miatt négy fő halálozási ok van: szív- és érrendszeri betegségek, rák, obstruktív tüdőbetegség és cukorbetegség.
Ezeknek a halálozásoknak egyharmada szív- és érrendszeri betegség miatt következik be, az ischaemiás szívbetegség és a stroke nemkívánatos prioritás. Ezeknek a betegségeknek aránytalanul magas a prevalenciája az alacsony és közepes életszínvonalú országokban, a kardiovaszkuláris halálozások háromnegyede ezekben az országokban fordul elő, fele 70 éves kor előtt.

A legtöbb szív- és érrendszeri betegség megelőzhető a viselkedési kockázati tényezők kezelésére irányuló intézkedések révén: dohányzás, egészségtelen étrend, mozgásszegény életmód, elhízás, alkohol egészségre káros dózisokban. A hátrányos társadalmi környezethez tartozó alacsony életszínvonal és az oktatási hiányosságok drámai módon csökkentik e megelőző intézkedések betartását. Meg kell említeni a népesség elöregedését is, mivel az életkor befolyásolhatatlan kockázati tényező a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából.

A kardiológiai területen mely betegségek okoznak leginkább fogyatékosságot a beteg számára?

Dr. Eduard Ovricenco: A magas halálozáson túl a szív- és érrendszeri betegségek fogyatékosságot okoznak, ami súlyosan befolyásolja a túlélők életminőségét, társadalmi és szakmai beilleszkedését. A perifériás artériás megbetegedések, a stroke okozta motoros és kommunikációs fogyatékosságok, a magas szintű szívelégtelenségben szenvedő betegek jelenlegi tevékenységeinek (személyes higiénia, ruházat, táplálkozás, napi utazás) végrehajtásának nehézségei miatt bekövetkező amputációk csak néhány példa.

Országos szűrési programok vannak a szívbetegségek ellen?

Dr. Eduard Ovricenco: Az Egészségügyi Minisztérium az Országos Egészségbiztosítási Házzal együtt 2017 és 2018 között számos megelőző vízumprogramot hajt végre és finanszíroz - az egészségértékelés és -fejlesztés nemzeti programját és az egészségügyi oktatást, valamint a környezeti tényezőkre vonatkozó nemzeti ellenőrzési programot. élet és munka - kettő a témánkkal foglalkozó programok közül. Nem szabad megfeledkeznünk a Nemzeti Diabétesz Programról, amely bár egy gyógyító program a szív- és érrendszeri betegségek egyik fő kockázati tényezőjével foglalkozik.

A Nemzeti Kardiovaszkuláris Betegség Program, amely szintén gyógyító vízumprogram, amely hozzáférést biztosít az intervenciós kardiológia és az elektrofiziológia jelenlegi technikáihoz, a kardiostimulációs eszközök szélesebb körű használatához, az intenzív defibrillációhoz és a szív újraszinkronizálásához, csökkenti a halálozást és a krónikus szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek fogyatékosságának mértéke.

Szívkonzultáció: ha szükséges

Hány éves kortól jelzik az időszakos kardiológiai ellenőrzést?

Dr. Eduard Ovricenco: A szív- és érrendszeri kockázatértékelési algoritmusokat általában azoknak a személyeknek szólítják meg, akik 40 év feletti életkor. Veleszületett szív- és érrendszeri betegségben, cukorbetegségben, veleszületett anyagcserezavarokban (pl. Családi hiperkoleszterinémia), terhességgel összefüggő kardiovaszkuláris patológiában, a véralvadási folyamatokban fellépő rendellenességekben (trombofília) szenvedő betegek, teljesítménysportolók azok a népességcsoportok, amelyek előnyei intenzív kardiológiai megfigyelés e kor előtt.

Melyek azok az alapvető dolgok, amelyeket bárkinek tudnia kell a szívbetegségről?

Dr. Eduard Ovricenco: A leggyakoribb akut kardiovaszkuláris betegségek - szívroham és agyvérzés - a szívizom bizonyos szegmenseibe vagy az agy részeibe történő véráramlás leállításával jelentkeznek. Messze a "dugulás" leggyakoribb oka a koszorúerek vagy az agyi artériák falában található ateroszklerotikus lepedék, amely megreped vagy megreped, és obstruktív vérrög képződését okozza. A szív- és érrendszeri betegségnek gyakran nincsenek tünetei, a stroke kezdete a szívinfarktus vagy a szívroham.

A szívroham tipikus tünete a fájdalom vagy kellemetlen érzés a szegycsont régiójában, de/vagy a karokban, a vállakban, a könyökben, az állkapocsban vagy a hátban is. Ez a tünet hízik, ha hideg verejtékezés, hányinger és hányás, légszomj, ájulás kíséri.

A stroke leggyakoribb tünete a kéz és a láb erős hirtelen csökkenése a test ugyanazon oldalán. aszimmetria megjelenésével vagy anélkül. Egyéb tünetek közé tartozik a kéz, a láb, az arc felének akut megjelenése a test ugyanazon oldalán, zavartság, beszédzavar vagy megértés., járási nehézség az egyensúly és koordináció elvesztésével, súlyos fejfájás, látási problémák az egyik vagy mindkét szemvel, eszméletvesztés. Azoknak a személyeknek, akiknek egy vagy több ilyen tünete van, vagy a környezetükben lévőeknek sürgősségi orvosi ellátást kell kérniük.

Hogyan kerülhető el a szívbetegség?

Melyek a szívbetegség kialakulásának kockázati tényezői?

Dr. Eduard Ovricenco: A kardiovaszkuláris rizikótényezők között a gyakoriságban az első helyen a viselkedési tényezők állnak. Egészségtelen étrend napi egy étkezéssel, felesleges kalória, felesleges sóval, telített zsírokkal vagy ipari édesítőszerekkel, például glükóz-fruktóz sziruppal, dohányzással, mozgásszegény életmóddal, felesleges alkohollal a lista élén áll. Ennek a káros életmódnak a következményeit a "köztes" kockázati tényezők, a szérum lipidszintjének (koleszterin, trigliceridek) emelkedése, az elhízás, az alacsony glükóz tolerancia és a cukorbetegség, a magas vérnyomás képviseli. Egyéb kockázati tényezőket képviselnek a mai világ társadalmi-gazdasági és kulturális változásai: globalizáció, urbanizáció, a népesség elöregedése, fokozott stressz, szegénység. Nem szabad megfeledkezni az öröklődésről - a genetikai tényezőkről sem.

Melyek azok az életkorok, amelyekben a szívbetegségek előfordulása a legmagasabb?

Dr. Eduard Ovricenco: Maga az életkor független kardiovaszkuláris kockázati tényező, még akkor is, ha csak az egyéb kockázati tényezőknek való kitettség időtartamát tekintjük. A szív- és érrendszeri betegségek gyakorisága és halálozása az életkor előrehaladtával növekszik. Az iszkémiás szívbetegségek átlagos életkora 65 év, a szívbillentyűk degeneratív károsodása és a szívelégtelenség kialakulása a 70 év feletti emberek előjoga. Sajnos a viselkedési, gazdasági és társadalmi kockázati tényezők agresszív kitettsége fokozatosan csökken ebben a korban.

Mondjon el néhány dolgot, amit bárki megtehet, hogy ne szenvedjen szívbetegségben?

A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésének központi eleme az életmódváltás. Ha az életkor, valamint a társadalmi és gazdasági kontextus gyakorlatilag nem befolyásolható, akkor az egészséges viselkedés egyéni viselkedésbeli változásai alkalmazható stratégia. Az első helyen a dohányzásról való leszokás áll. A napi többszöri étkezést tartalmazó diéta, lehetőleg meghatározott órákban, a só, a zsírok és az üdítők fogyasztásának csökkentése, a gyümölcs- és zöldségfogyasztás növelése, a heti legalább két étkezés halakkal és az alkoholfogyasztás elkerülése örvendetes kiegészítő. Az ülő életmód elleni küzdelem a személyes autó túlzott használatának feladásával, a gyalogos vagy kerékpáros cserével, a lépcső használatával a személyes otthonban vagy a munkahelyen.

Ha "köztes" kockázati tényezők - diszlipidémia, magas vérnyomás, cukorbetegség - társulnak, különösen terhelt öröklődés jelenlétében, akkor ezeknek a betegségeknek az orvos utasítása szerint történő helyes kezelése fontos eleme a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésének.