#ESCCongress. A nagy dózisú sztatinokkal történő hosszan tartó kezelés növeli a túlélést a perifériás artériás betegségben
A sztatinok csökkentik a perifériás artériás betegségben szenvedők halálozását akkor is, ha a kezelést jóval a diagnózis után kezdik meg. Ezeket az adatokat az Európai Kardiológiai Kongresszus 2019-es kiadásában bemutatott tanulmányban nyertük. A kezelést abbahagyó betegek halálának kockázata hasonló, mint akik még nem kezdték el. A tanulmány megmutatja a kezelés megkezdésének és betartásának fontosságát az egész életen át.
"Minden perifériás artériás betegségben szenvedő beteget statin-kezelésben kell részesíteni, lehetőleg nagyon erős osztályban., például 40 mg rozuvasztatin vagy 80 mg atorvasztatin, vagy a legmagasabb tolerált dózis. Ritka intolerancia esetekben alternatív lipidcsökkentő terápiákat kell fontolóra venni "- mondta a tanulmány vezető kutatója., Dr. Jörn Dopheide, Bern Egyetemi Kórház, Svájc.
A megfigyelési tanulmány a statin terápia betartása és a túlélés közötti lehetséges kapcsolatot értékelte tüneti perifériás artériás betegségben. A tanulmány beiratkozott 691 beteg a 2010–2017 közötti időszakban egyetlen orvosi központban került kórházba, majd ezt követően átlagosan 50 hónapig követték.
A vizsgálat kezdetén a betegek 73% -a részesült sztatin-kezelésben, az arány a követési időszak végére 81% -ra nőtt. Ezúttal a gyógyszerek dózisát is megemelték, ami korrelált az LDL-koleszterinszint csökkenésével 97 mg/dl-től 82 mg/dl-ig.
Fotóforrás: a sztatinok terápiás tapadása befolyásolja a tüneti perifériás artériás betegségben szenvedő betegek túlélését című tanulmány kivonata
A statinokat abbahagyó betegek halálozási aránya hasonló volt (33%), mint azoknál, akik egyáltalán nem részesültek kezelésben (34%). Az evolúció 50 hónapjának terápiás betartása a halálozás kockázatának 20% -os csökkenésével járt.
A nagy dózisú sztatinok kezelése korrelált a legalacsonyabb mortalitási rátával (10%), szemben a dóziscsökkentéssel a legmagasabb mortalitási rátával összefüggésben (43%).
„A sztatin kezelés betartása elengedhetetlen a legjobb prognózis érdekében. Ezt is megmutattam soha nem késő elkezdeni a gyógyszeres kezelést és az ilyen előnyöket. Ezenkívül elengedhetetlen, hogy ne csökkentsük az adagot, mivel ez az LDL-koleszterinszint ismét emelkedését eredményezi, tovább növelve a halálozás kockázatát., Dr. Jörn Dopheide, Bern Egyetemi Kórház, Svájc.
További információ a perifériás artériás betegségről
A perifériás artériás betegség meghatározza aortájának vagy ágainak szűkületét, elzáródását vagy aneurizmáját, kivéve a koszorúereket és az agyi artériákat.. A perifériás artériás betegségben szenvedő betegek gyakran társulnak szív- vagy agyi érrendszeri betegségekkel, így vannak fokozott a szívinfarktus vagy az ischaemiás stroke kockázata, ezeknek az okoknak a következtében fokozott a halálozása.
A perifériás erek ateroszklerotikus károsodása. Fotóforrás: mipscenter.com
A statisztikák szerint a betegség befolyásolja világszerte több mint 200 millió ember. A kockázat jelentősen megnő előrehaladó életkor és kitettséggel kardiovaszkuláris kockázati tényezők, mint például: dohányzás, magas vérnyomás, diszlipidémia, cukorbetegség, néhány gyulladásos és autoimmun betegség. Bizonyos kockázati tényezők fontosabbak lehetnek a betegség kialakulásának bizonyos helyeken.
A perifériás artériás betegség diagnosztizálása főként az anamnézisen (kockázati tényezőknek való kitettség, társbetegségek, tünetek) és a klinikai vizsgálaton alapul. Sok, még előrehaladott betegségben szenvedő beteg is tünetmentes maradhat, vagy csak atipikus tünetei lehetnek. A szakaszos claudication, amely fájdalom és görcsökből áll az alsó végtagokban járás közben, a betegek körülbelül 30% -ában fordul elő. A rossz vérkeringés miatt gangréna (nekrózis és fertőzés) léphet fel.
A betegség kezelésére ajánlott életmódváltás: dohányzásról való leszokás, fizikai aktivitás (napi legalább 30 perc), egészséges táplálkozás (mediterrán étrend), fogyás (testtömeg-index ">
A perifériás artériás megbetegedések kardiovaszkuláris megelőzése. Fotóforrás: ScienceDirect
Azt azonban megfigyelték a terápiás tapadás alacsony. Vizsgálatok szerint európai szinten a betegek csak 57% -a követi az orvosi ajánlásokat, és a statinokkal kezelt betegek csak egyharmadának sikerül elérnie az LDL-koleszterin célszintjét
- A statin kezelés előnyös a mellékhatásokhoz képest!
- A térd - gasztrointesztinális betegség turmalinkezelése osteoarthritist okoz
- Gyulladáscsökkentő kezelés reumás ízületi gyulladásban, Metronidazol ízületi betegség esetén
- Mindent a szibutraminnal kapcsolatban; tabletta; hogy lefogyjon Mutu!; Növeli az erőfeszítést; Prosport
- Minden a C-vitaminról - előnyök, szerep és ajánlott dózisok