Orális allergiás szindróma

Az orális allergiás szindróma egyfajta ételallergia, amelyet bizonyos tünetek (különösen a szájüregben található) megjelenése jellemez a nyers gyümölcsök és zöldségek és bizonyos típusú diófélék elfogyasztása után, bizonyos virágporra vagy latexre allergiás embereknél.

A szájüregi allergiás szindróma leggyakoribb tünete az ajkak, a nyelv vagy a garat viszketése.

Így, ha a nyírfa pollen miatt allergiás nátha van, viszketést érezhet a szájában vagy a torkában például egy alma elfogyasztása után. Ez a nyírfavirágra allergiás felnőttek 50-75% -ában fordul elő.

Az allergiás reakciók bizonyos gyümölcsökben vagy zöldségekben olyan fehérjék jelenléte miatt alakulnak ki, amelyek bizonyos típusú pollenekben/latexekben találhatók, mint panallergének. Ha allergiás egy adott pollentípusban jelen lévő panallergénre, teste szintetizálja az allergén ellen irányított IgE antitesteket. Ha hasonló panallergént tartalmazó gyümölcsöt/zöldséget/diót eszik, a meglévő IgE antitestek kölcsönhatásba lépnek az allergénnel, allergiás reakciót váltva ki a keresztreaktivitás jelenségén keresztül.

A panallergének a növényvilág fehérjéi, jól megőrzött felépítéssel és funkcióval, a leggyakoribbak: lipid transzfer fehérjék (LTP), profilinok és a Bet v 1 fehérjével homológ allergének.

Profilinele a pollen és a növényi eredetű élelmiszerek tartalmazzák, amelyek ritkán társulnak klinikai tünetekkel, kis számú betegnél súlyos reakciókat okozhatnak. A profilok markáns keresztreaktivitást mutatnak, ezért az élelmiszer-kategória iránti érzékenység spektruma nagyon széles.

Nem specifikus lipid transzfer fehérje (LTP) hőstabil és emésztőrendszeri fehérje, amely főtt ételek esetén allergiás reakciókat okoz, gyakran súlyos szisztémás reakciókkal (urticaria, anaphylaxia) társulva.

PR-10 fehérje, Bet v 1 (a nyírfavirág fő allergénje) hőre labilis, a hőkezelt ételeket gyakran tolerálják.

Az élelmiszer-pollen szindrómán belül számos asszociáció létezik bizonyos pollentípusok és a zöldségek, gyümölcsök vagy diófélék bizonyos kategóriái között:

Nyírfavirág (Betulla verucosa): alma, őszibarack, szilva, körte, cseresznye, sárgabarack, sárgarépa, zeller, burgonya, mogyoró, földimogyoró
Gyógynövény pollen: zeller, dinnye, narancs, őszibarack, paradicsom
Ambrose pollen: dinnye, tök, uborka, banán

A latex-gyümölcs szindrómát a latexben és egyes növényi eredetű élelmiszerekben jelen lévő fehérjék jelenléte határozza meg: kivi, mangó, banán, avokádó, papaya.

Az orális allergiás szindróma diagnózisának megállapításához meg kell határozni a zöldségek/gyümölcsök/diófélék specifikus IgE-jét, illetve a hozzájuk tartozó pollent/latexet.

A Bioclinica laboratóriumok által ajánlott orvosi vérvizsgálatok:

A nyírfa pollenjére jellemző IgE

A parlagfű pollenjére jellemző IgE (közönséges, hamis, évelő, trilobát)