Kulcscsont törése - okai, tünetei, kezelése

Kulcscsont törés a karokat a testtel összekötő hosszú és vékony csont repedését jelenti. Tudjon meg többet a kulcscsonttörés okairól és kezeléséről a következő anyagban.

tünetei

Tartalom:

Általános információk a kulcscsont töréséről

Kulcscsont szakadás gyakori sérülés, különösen gyermekeknél és fiatal felnőtteknél.

Mi a kulcscsont?

A kulcscsont a hosszú, vékony csont, amely összeköti a váll mellkasának felső csontjait.

Kulcscsont törés

A szakadt kulcscsont leesés, sport- és közlekedési balesetek okozta sérülések eredménye. A csecsemők a születési folyamat során néha kulcscsonttörést is kaphatnak.

Forduljon sürgősségi orvoshoz, ha elszakad a kulcscsontja. Egy ilyen sérülés gyorsan megoldódik jéggel, fájdalomcsillapítókkal, sínnel, fizioterápiával és idővel. A bonyolult szakadáshoz azonban műtétre lehet szükség a törött csont igazításához és lemezek, csavarok vagy rudak beültetéséhez a csontba, hogy a csont a helyén maradjon, vagy a gyógyulás során.

Előfordulása

A kulcscsont törései meglehetősen gyakoriak, a felnőttek összes törésének körülbelül 5 százalékát teszik ki. A kulcscsont-törések még gyakoribbak a gyermekeknél, a gyermekek összes törésének 8-15% -át teszik ki.

Egy 2016-os svéd tanulmány kimutatta, hogy a kulcscsont törések 68 százaléka férfiaknál fordult elő. A 15 és 24 év közötti gyermekek képviselték a legnagyobb korosztályt a férfiak körében, 21% -kal. Ezzel szemben a 65 év feletti emberek többsége nő volt.

Minden törés különbözik, de 80% -uk a kulcscsont középső részében fordul elő, amely nem erősen kötődik a szalagokhoz és az izmokhoz.

Okok és kockázati tényezők

A kulcscsont törésének leggyakoribb oka a vállra gyakorolt ​​közvetlen ütés. Ez a váll leereszkedése vagy a kinyújtott karra esés után következhet be. Ez történhet autóbalesetben is.

A sportsérülések a kulcscsonttörések gyakori okai, különösen a fiatalok körében. Az egyik magyarázat az, hogy ez a csont 20 éves koráig nem erősödik meg teljesen.

Az olyan kontakt sportok, mint a rögbi és a jégkorong, sérüléseket és sérüléseket okozhatnak a vállakon, akárcsak más sportok, amelyekben az egyén nagy sebességgel vagy lefelé eső pályára eshet, például síelés vagy gördeszkázás.

csecsemők

Az újszülöttek kulcscsonttörést szenvedhetnek a születés során. Fontos, hogy a szülők lássák, vannak-e csecsemőjüknél kulcscsonttörés tünetei. Ebben az esetben a gyerekek hirtelen sírni kezdhetnek, amikor megérintik őket a váll területén.

Kockázati tényezők

A kulcs csak 20 éves kor után erősödik meg teljesen. Emiatt a gyermekeknél és serdülőknél nagyobb a kulcscsonttörés kockázata. A kockázat 20 éves kor után csökken, de az időseknél ismét növekszik, mivel az életkor előrehaladtával csökken a csont szilárdsága.

tünetek

A jelei és tünetei között szakadt kulcscsont számít:

  • kulcscsont fájdalma ami a váll mozgásával fokozódik
  • duzzanat
  • érzékenység az érintett területen
  • zúzódások
  • kinövés a vállon vagy annak közelében
  • csikorgás vagy hang, amely jellemző a szakadásra, amely a váll mozgatása közben jelentkezik
  • merevség vagy képtelenség a váll mozgatására

Gyakran az újszülöttek a születéskor kulcscsonttörés után néhány napig nem tudják mozgatni a karjukat.

Amikor orvoshoz kell mennie

Ha kulcscsonttörés jeleit vagy tüneteit észleli, vagy ha a fájdalom miatt nem tudja megfelelően mozgatni a kezét, azonnal forduljon orvoshoz. A késleltetett diagnózis és kezelés lelassíthatja a gyógyulási folyamatot.

Kulcscsont törés gyermekeknél

A kulcscsont az a csont, amely vízszintesen összeköti a mellkas fejét (szegycsont) és a vállát (lapocka). A kulcscsont a nyak és a váll közötti terület megérintésével érezhető. Törött kulcscsont, amelyet kulcscsonttörésnek is neveznek, amikor ez a csont elszakad. Ez a fajta sérülés nagyon gyakori a gyermekek körében, gyakran diagnosztizálják őket kulcscsonttörés zöld fában (a csont törés után szaggatott megjelenésű).

Hogyan történik a kulcscsont törése a gyermekeknél?

A kulcscsont szakadása a váll vagy egy kinyújtott kar erőteljes leesésének következménye lehet.

Ezek a törések gyakoriak azoknál a gyermekeknél, akik kontakt sportot űznek, például fociznak, birkóznak, rögbi vagy hokiznak. Azoknál is előfordulhat, akik olyan sportokat űznek, amelyekben fennáll a súlyos és súlyos esések veszélye, például kerékpározás, síelés, snowboardozás és gördeszkázás.

A kulcscsont eltörhet egy közlekedési balesetet követően, vagy ha egy gyereket elüt egy autó.

Hogyan kezelik a kulcscsonttörést gyermekeknél

A legtöbb törött kulcscsont jéggel, az érintett kar támasztókarjával, fájdalomcsillapítókkal és speciális gyakorlással gyógyul meg. A karot vállindításgátlóval kell megtámasztani. A clavicularis orthosis kifejezetten ilyen sérülésekre készült.

A kulcs a törés után tökéletesen illeszkedik?

Még akkor is, ha a törött csontok nincsenek tökéletesen illesztve, a test ismét egyenesen állhat. A kulcscsontnak ugyanis vastag periosteuma van (a csont külső rétege). Általában a kulcscsont csontja nem törik össze, így hüvelyként működik, hogy a csont gyógyulásakor összetartsa. Ritkán javasolja az orvos a műtétet, ha a törött csontok nincsenek megfelelően beállítva.

Bizonyos esetekben, amíg a törött kulcscsont gyógyul, van egy dudor, ahol a csont eltört. Néha ez a duzzanat nem múlik el. De nem okoz fájdalmat vagy egyéb problémákat a karban vagy a vállban.

Amikor a sporttevékenység folytatható

Az orvos az, aki fizikai vizsgálatot követően értesíti a szülőket és a gyermekeket, hogy mikor folytathatják a szokásos sporttevékenységeket. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha:

  • A kicsi már nem érez fájdalmat, amikor az orvos megnyomja a kulcscsontját.
  • A váll ereje és állóképessége elérte a normál kapacitást.
  • A gyermek fájdalom nélkül mozoghat és használhatja a karját és vállát.

Az emberek általában 6 hét múlva térhetnek vissza az érintés nélküli sportokhoz (például futás vagy úszás), és 8-12 hét múlva a kontakt sportokhoz (például foci, rögbi és jégkorong).

Diagnosztikai

Az orvos megkérdezi Öntől, hogy melyek a tünetek és hogyan következett be a sérülés. Megvizsgálja a válladat is, és valószínűleg megkéri, hogy próbáld meg mozgatni a karodat és az ujjaidat.

Néha a törés helye nyilvánvaló lesz, mivel a csont felfelé tolódik a bőr alatt. A törés típusától függően orvosa tudni szeretné, hogy sérültek-e az idegei vagy az erei.

Az orvos röntgenfelvételt készít a vállról, hogy megtudja a törés pontos helyét, valamint a csontfejek mozgásának mértékét. Néha az orvos CT-vizsgálatot is rendel, hogy részletesen megvizsgálja a töréseket.

Kezelés és gyógyulás

A kulcscsonttörés kezelése a törés típusától és súlyosságától függ. A nem műtéti és a műtéti kezeléseknek számos kockázata és előnye van. A legjobb, ha a kezelési lehetőségeket részletesen megvitatja orvosával.

Kulcscsont-töréssel járó beteg ellátása

Korábban a kulcscsont közepén lévő törés esetén a nem műtéti kezelést tartották a legjobbnak. Az utóbbi években azonban a műtéti kezelés vált túlsúlyba.

Egy 2015-ös metaanalízis szerint a szövődmények százaléka 25 százalék volt, függetlenül a választott kezeléstől, műtéti vagy nem műtéti kezeléstől. Mindkét tanulmány további kutatásokat igényelt annak megállapítására, hogy a törések mely típusai részesülnek a legjobban a műtétből.

Természetvédelmi kezelés, nem műtéti

Ez magában foglalja:

  • A kulcscsonttörés immobilizálása ortózis segítségével. Az érintett kar immobilizálódik, így a csont a helyén marad. Fontos, hogy a lehető legkevesebbet mozogjon, amíg a csontjai meg nem gyógyulnak.
  • Fájdalomcsillapítók. Orvosa vény nélkül kapható gyógyszereket írhat fel, például ibuprofent vagy acetaminofent.
  • Az első napokban jégcsomagokat alkalmazhat a fájdalom enyhítésére.
  • A gyógytornász néhány könnyű gyakorlatot mutathat meg a merevség megelőzésére, miközben a csontok gyógyulnak. A törés gyógyulása után a szakember helyreállítási programot hozhat létre, amelyen keresztül visszanyerheti erejét és rugalmasságát.

A nem műtéti kezelés lehetséges szövődményei

A nem műtéti kezelés szövődménye a "malunion", fordításban: ördögi helyzetben történő gyógyulás vagy a csontok rossz irányba helyezése. További kezelésre lehet szükség, attól függően, hogy ez a szövődmény hogyan befolyásolja a kar működését.

Sebészet

Ha a csont töredezett, több helyen törött vagy rosszul illeszkedik, műtét ajánlható. A komplex törések kezelése általában:

  • kulcscsont áthelyezése
  • rögzítő fémcsavarok és egy fémlemez a csont helyben tartására, hogy megfelelően gyógyuljon
  • műtét után ortózist visel a kar immobilizálására néhány hétre
  • nyugtatók beadása az előírások szerint, műtét után
  • ellenőrző röntgenfelvételek készítése a gyógyulási folyamat figyelemmel kísérésére

A csavarokat a törés gyógyulása után távolítják el. A fémlemezeket általában csak akkor távolítják el, ha a felső bőr irritálódott.

Lehetnek műtéti szövődmények, például csontgyógyulással, fertőzéssel vagy a tüdő károsodásával kapcsolatos problémák.

Jelenleg az orvosok minimálisan invazív artroszkópos műtétet vizsgálnak a kulcscsonttörés miatt.

Kulcscsont törés helyreállítási program

Mennyi idő alatt gyógyul meg a kulcscsonttörés

A kulcscsonttörés gyógyulása felnőtteknél általában 6-8 hét, gyermekeknél 3-6 hét. A gyógyulási idők az egyes törésektől függően változnak.

Az első 6 hétben nem szabad 5 kilogrammnál nehezebbet emelnie, és nem szabad megpróbálnia a karját a váll szintje fölé emelni.

Miután a csont meggyógyult, el kell kezdeni a fizioterápiát, amely valószínűleg több hétig is eltart. Az emberek általában három hónap után folytathatják szokásos tevékenységüket.

Pihenés

Az alvás azoknak, akiknek kulcscsonttörése van, kényelmetlen lehet. Éjjel távolítsa el az ortézist vagy a tartószalagot, és emeljen fel extra párnákkal.

Fájdalomcsillapítás

Használjon fájdalomcsillapítókat a fájdalom enyhítésére és leküzdésére. A jégzsákok szintén nagyon hasznosak lehetnek.

Fizikoterápia

Indítson el egy könnyű fizikoterápiás programot, hogy elkerülje a kar megmerevedését a gyógyulás során. Ön képes lesz mozgatni a kezét, a könyökét és az ujjait, miután ezt jól érzi.

A törés gyógyulása után gyógytornász megmutathatja a váll és a kar erősítését. Ezenkívül orvosa meghatározza, hogy mikor térhet vissza a szokásos tevékenységekhez.

szövődmények

A kulcscsontok többsége problémamentesen gyógyul. Bizonyos esetekben komplikációk léphetnek fel, például:

  • Az idegek vagy az erek károsodása. A csontdarabok károsíthatják a közeli idegeket és ereket. Azonnal forduljon orvoshoz, ha zsibbadást észlel a karjában.
  • Elégtelen vagy nehéz gyógyulás. A súlyosan eltört kulcscsont lassan vagy hiányosan meggyógyulhat. A gyenge csonthegesztés a gyógyulás során megrövidítheti a csontot.
  • Gyulladt kulcscsont. A gyógyulási folyamat részeként csontképződés léphet fel a csontok összehangolása helyén. Ezt a duzzanatot könnyű észrevenni, mert közel van a bőrhöz. A legtöbb kiemelkedés idővel eltűnik, de néhány állandósul.
  • A kulcscsontot a vállhoz kötő ízületeket érintő törés növelheti az ízület ízületi gyulladásának kockázatát.

megelőzés

A kulcscsonttöréseket nehéz megakadályozni, mert általában véletlen esések során fordulnak elő. Még a legjobb sportolók is megcsúszhatnak és eleshetnek néha. Mindazonáltal mindig meg kell tennünk a szükséges intézkedéseket a testmozgás biztonságos elvégzéséhez.