Rickets gyermekeknél - okok, tünetek, kezelés, megelőzés

angolkór ez egy olyan állapot, amely gyengíti a gyermekek csontjait. Tudj meg többet angolkór gyermekeknél a következő anyagból.

Tartalom:

Mi az a ricsa?

Az angolkák a csontok vázának olyan betegsége, amely a gyorsan növekvő csontokban nyilvánul meg. Az esetek döntő többségében a D-vitamin hiánya okozza. A D-vitamin lehetővé teszi a kalcium bélben történő felszívódását. Másrészt a csont mineralizációjára és a kalcium vizelettel történő kiválasztására hat.

A tünetek 2-3 hetes vagy 2 éves korban kezdődnek: ívelt lábak, "X" lábak, gerincdeformitás, mellkasi fejlődési rendellenességek, deformált medence, fogváltozások és duzzanat a mellkas oldalán. Korábban a bordák mindkét oldalán szimmetrikusan található néhány jellegzetes csontcsomó. Késik a fontanelle (a fej lágysága) megerősödése, a fogak megjelenésének késése, az izomtónus csökkenése, a köldök sérvje, az ínszalagok lazasága, a fej és az ülő- és járási helyzet fenntartásának nehézségei.

Gyermek ricsa

A hipokalcémiás tetania a legsúlyosabb szövődmény, amelyet görcsök, néha halálos gégegyulladás fordít. A többi szövődmény elsősorban ortopédiai: csontdeformitások, többszörös törések, valamint a légzési izmok hipotóniája által okozott gyakori, súlyos tüdőfertőzések.

Az állapot megközelítésének terve megköveteli a gyermek vizsgálatát a betegség első jeleinek megjelenésekor. Az orvos képes meghatározni a megfelelő D-vitamin adagot. Nem ajánlott a készítményt orvosi rendelvény nélkül beadni, mivel az engedélyezett adagok könnyen túlléphetők.

Rickets gyermekeknél - megelőzés

A betegség megelőzhető további D-vitamin adagok beadásával vagy a korábban ultraibolya sugarakkal besugárzott tehéntej bevitelével, mivel ez a normálnál 2-3-szor nagyobb D-vitamint tartalmaz.

Az angolkák típusai

Az angolkának többféle típusa van:

Táplálkozási ricsa (D-vitamin-, kalcium- vagy foszforhiányos étrend okozza) - ez a leggyakoribb rachita
Hipofoszfatémiás rachita (rezisztens a D-vitaminnal szemben)
Vesebetegség (vese osteodystrophia)

Az angolkór okai gyermekeknél

Az angolkórnak számos oka van, többek között:

D-vitamin hiánya gyermekeknél

A szervezetnek D-vitaminra van szüksége a kalcium felszívódásához a belekből. A napfénytől származó ultraibolya (UV) sugarak segítik a bőrsejteket az alvó D-vitamin aktiválásában.

Ha egy személy nem rendelkezik elegendő D-vitaminnal, a kalcium nem szívódik fel megfelelően az elfogyasztott ételből, így csökken a vér kalciumszintje. Az alacsony kalciumszint a csontok és a fogak deformitásához, valamint egyéb idegi és izomproblémákhoz vezet.

A D-vitamin hozzáadása az étrendhez viszonylag egyszerű. A következő ételek gazdag D-vitaminban:

tojás
halolajok
margarin
dúsított tej és gyümölcslé
bizonyos olajos halak, például makréla és lazac
néhány szójatejtermék D-vitamint adott hozzá.

A D-vitamin-hiány apró étrendi változtatásokkal könnyedén javítható, így az angolkór leggyakoribb oka könnyen elkerülhető.

Genetikai rendellenességek

A hipofoszfatikus rachita valójában egy ritka genetikai rendellenesség, amely megakadályozza a veséket a foszfátok megfelelő feldolgozásában. A vér alacsony foszfátszintje a csontok gyengüléséhez vezet.

Bizonyos betegségek

Néhány vese-, máj- és bélbetegség befolyásolhatja a szervezet felszívódását és anyagcseréjét az ásványi anyagokban és vitaminokban, ennek eredményeként hiányos rachita.

Kockázati tényezők

Számos tényező növeli nagymértékben az angolkór kockázatát, többek között:

Kor

Az angolkór leggyakrabban 6 és 36 hónap közötti gyermekeknél fordul elő. Ez idő alatt a gyerekek általában gyorsan fejlődnek. Ez az az időszak, amikor testüknek a lehető legtöbb kalciumra és foszfátra van szüksége a csontok megerősítéséhez és fejlesztéséhez.

Étel

Nagyobb a kockázata az angolkány kialakulásának, ha vegetáriánus étrendet követ, amely nem tartalmaz halat, tojást vagy tejet. Ezenkívül megnő a kockázat, ha problémái vannak a tej emésztésével, vagy ha allergiás a tejcukorra (laktózra). Csak anyatejjel táplált csecsemőknél D-vitamin-hiány alakulhat ki. Az anyatej nem tartalmaz annyi D-vitamint, hogy megakadályozza az angolkórt.

Bőrszín

Az afrikai, a csendes-óceáni szigeteken és a Közel-Keleten élő embereket fenyegeti leginkább az angolkór kialakulása, mivel sötét bőrűek. A sötét bőr nem reagál olyan erősen a napfényre, mint a világosabb bőrre. Ezért a sötét bőr kevesebb D-vitamint termel.

Földrajzi elhelyezkedés

Testünk több D-vitamint termel, ha napsütésben vagyunk. Emiatt a gyermekeknél az angolkór nagyon gyakran fordul elő olyan embereknél, akik kevés napsütésben élnek. Ezenkívül nagyobb a kockázat azok számára, akik napközben bent dolgoznak.

Genetikai öröklés

Az angolkór egyik formája örökölhető. Ez azt jelenti, hogy a rendellenesség genetikailag terjed. Ez a fajta rachita, az úgynevezett örökletes rachita megakadályozza a vesékben a foszfát felszívódását.

Az angolkór tünetei

Az angolkór tünetei a következők:

fájdalom vagy érzékenység a karok, lábak, medence vagy gerinc csontjaiban
enyhe magasságnövekedés és kis termet
csonttörések
izomgörcsök

A fog deformitása, például:

a fogak késleltetett fejlődése
lyukak megjelenése a fogzománcban
fogászati tályogok
a fogszerkezet hibái
megnövekedett fogszuvasodás

Csontváz deformitások, beleértve:

furcsa alakú koponya (kiálló homlok)
a befelé (X alakú lábak) vagy kifelé ívelő lábak
borda dudorok (mellkasi mellkas)
egy kiemelkedő mellkas
ívelt gerinc
kismedencei deformitások

Haladéktalanul forduljon orvosához, ha gyermekénél az angolkás jelei mutatkoznak. Ha a rendellenességet a gyermek növekedési ideje alatt nem kezelik, a angolkór gyermek felnőttkorában nagyon kis termetű lehet. A deformitások is állandóvá válhatnak, ha a rendellenességet nem kezelik.

Diagnosztikai

A vizsgálat során az orvos enyhén nyomja a gyermek csontjait, hogy ellenőrizze az esetleges rendellenességeket. Az orvos különös figyelmet fordít a következőkre:

Az angolkórtól szenvedő csecsemők koponyacsontjai gyakran puhábbak, a szökőkút bizonyos késéssel bezárul.
Bár az egészséges csecsemők lábai kissé deformálódhatnak (köznapi értelemben megrepedtek), a túlzott lábdeformitás kifejezetten az angolkórra jellemző.
A gyermekek rickete a borda kóros rendellenességeiben is megnyilvánul. Így a bordák kimehetnek.
Csukló és boka. Az angolkórral küzdő gyermekek csuklója és bokája gyakran nagyobb vagy vastagabb, mint általában.

Az érintett csontok röntgenfelvétele felfedheti a csont deformitásait. A vér- és vizeletvizsgálatok megerősíthetik az angolkó diagnózisát, és segíthetnek a kezelés nyomon követésében is.

Hogyan kezeljük az angolkórt gyermekeknél?

Rickets kezelés

Az angolkór kezelése a páciens kalcium-, foszfát- és D-vitamin-bevitelének növelésére összpontosít.

D3-vitamin csecsemőknél

Ez magában foglalhatja a napfény hatását, a halolaj és az ergokalciferol vagy a kolekalciferol fogyasztását. Mindkettő a D-vitamin típusa. Az UVB-fénynek való kitettség, valamint a kalcium- és foszforfogyasztás gyakran elegendő az angolkór megfordításához vagy megelőzéséhez.

D-vitamin csecsemőknél

Ha az angolkót helytelen táplálkozás okozza, a gyermeknek naponta kalcium-kiegészítőket kell adnia és D-vitamin gyerekeknek. Ezenkívül ajánlott évente beadni a D-vitamint. A kislányt arra is ösztönözni kell, hogy fogyasszon D-vitaminban gazdag ételeket, például tojást, tejet és zsíros húst (makréla vagy lazac).

A genetikai eredetű rachita kezelésénél gyermekének foszfort és aktív D-vitamint tartalmazó gyógyszereket írnak fel.

Ha az angolkórot mögöttes egészségi állapot okozza, például vesebetegség, akkor a betegséget kezelni és kordában kell tartani.

Ha időben felfedezik, az angolkór gyógyul megfelelő kezelés alkalmazásával gyorsan.

szövődmények

A gyermekeknél az angolkór bizonyos szövődményeket okozhat, például:

Ha nem kezelik, az angolkórral küzdő gyermek hajlamosabb a csonttörésre. Súlyosabb rachit és hosszabb ideig tartó emberek tartós csontdeformitásokat tapasztalhatnak. (az angolkór következményei)
A vér alacsony kalciumszintje görcsökhöz, görcsrohamokhoz és légzési problémákhoz vezethet.
Ritka esetekben az angolkór gyengítheti a szívizmokat.

Intézkedések az angolkór megelőzésére

Az angolkór olyan betegség, amelyet kisgyermekeknél a D-vitamin hiánya okoz. Ez a betegség megelőzhető néhány szabály betartásával:

Az angolkór megelőzése magában foglalja a következő intézkedések elfogadását:

Egészséges élet

A terhesség alatt jó elkezdeni az angolkór megelőzését. Az anyát az az orvos fogja ajánlani, aki vasat (a gyermek vashiányos vérszegénységének megelőzésére) és D-vitamint (a gyermek rachita megelőzésére) tartalmazó vitaminjaival foglalkozik.

Szoptatás csak (minden más nélkül) az élet első 5-6 hónapjában

Az anyatej D-vitamint tartalmaz olyan formában, amely könnyen felszívódik és jól feldolgozható a baba testében. Ha a csecsemő nem részesülhet az anya emlőjéből, tejképletet (LPF) adnak. D-vitamint is tartalmaz.

A táplálkozás megfelelő diverzifikálása

6 hónapos életkor után (szoptatott vagy LPF-es csecsemő számára) ajánlott: különféle zöldségek és gyümölcsök, hús, tojássárgája, olaj, vaj, különféle gabonafélék lisztje.

elválasztás

elválasztás 24 hónapos kor után kell elvégezni.

Szabad mozgás

A baba (és a nagyon kicsi, csak néhány napig tartó) öltöztetése az overálban (szoros pelenka és töltelék) nem teszi lehetővé a szabad mozgást. A csökkent mobilizáció korlátozza a normális kalcium lerakódást a csontokban.

Levegőnek és napnak való kitettség

A gyermeket az élet első napjaiból ki lehet venni, gondosan és az eredetileg fedett fejjel néhány percig, majd fokozatosan tovább, legfeljebb napi 2-3 óráig (akár -10 C-on is, esőben vagy hóban is) . A tengeren - csak 1 év elteltével, majd az orvos tanácsára! A természetes D-vitamin nagy része a bőrben képződik, napfény hatására.

D-vitamin-kiegészítő (D2 vagy D3)

Az egészséges táplálkozás és a napozás nagyon fontos, de nem elégséges az angolkór megelőzésére. Szükség van egy gyógyszerkészítmény beadására is:

7-8 naptól 18 hónapig: 500-1000UI naponta, cseppekben vagy tablettákban (oldva)
18 hónaptól 13-15 évig: ugyanaz az adag, de csak hideg évszakban: szeptember-április között.