Májcirrózis ascites folyadékkal, C stádium

  • Csoport: Idősebb tagok
  • Bejegyzések: 1 936
  • Regisztrált: 2008.08.05
  • Három évvel ezelőtt apámnál dekompenzált májcirrhózist diagnosztizáltak. Sokáig nem volt hajlandó követni az orvos kezelését, míg 2 évvel ezelőtt a nyelőcső varikák megjelenése által okozott súlyos belső vérzés következtében sürgősen kórházba szállították. Olyan műtétet végeztek, hogy valahogy "tűzzék" őket, nem emlékszem a pontos kifejezésre, és egy ideig stagnált a betegség. Abban az időben paracentézisbe kezdett, mert a hasa nagyon megduzzadt és nagyon erős lett. Ha két évvel ezelőtt néhány havonta maximum 1-2 litert vontak ki, akkor most elérte azt a fázist, hogy hetente kell kinyernie őket. 3-4 liter folyadék egyenként.

    Körülbelül 1 évig köldöksérvet diagnosztizáltak nála, ennek oka volt ez a szerencsétlen cirrózis. Nagyon lefogyott, és már nem eszik semmit, de hatalmas hasa van, amelyet alig tud állni, és a köldöke is nagyon ki van téve.

    Ami megijeszt, hogy néhány napja a folyadék hirtelen elkezdett folyni valahol a köldök közelében, és azóta nem áll meg. Édesanyja elvitte az ügyeletre, és életben varrták (mert azt mondták nekünk, hogy egyáltalán nem szabad altatni) a folyadék kijutásának helyét. A probléma az, hogy bár a folyadék varrva van, néhány napja megállás nélkül folyik. Egyáltalán nem panaszkodik a fájdalomra, hanem csak egy bizonyos kellemetlenségre, amelyet a köldök sebje okoz, vagy nem tudom, mi a fene. Anyám azt mondta, hogy holnap újra kórházba kerül.

    Nagyjából ennyit tudok. A szüleim mindig távol akartak tartani engem és a nővéremet az ilyesmitől, és nem adnak sok részletet apám betegségének alakulásáról. Tudom, hogy gyógyszert szed, de nem tudom pontosan, milyen tablettákat szed.

    Az a kérdés, ami engem ledarál, az mit jelent, hogy folyadék folyik a hasából? Ez komoly? Meggyőződésem, hogy az orvosok mindenképpen meg fognak tenni valamit annak érdekében, hogy betegsége ismét stagnáljon és hogy felépüljön, de nem értem, hogy mi a fenét jelent ez a folyékony dolog.

    PS: Ha van egy másik téma egy ilyen dologról, bár kerestem, de nem találtam semmit, kérjük, hogy a moderátorok mozgassák.

  • Csoport: Idősebb tagok
  • Hozzászólások: 7,847
  • Regisztrált: 2006.04.16
  • májcirrózis

    Uff, a hasüregben megnövekedett nyomás miatt ugyanaz a folyadék, amelyet a paracentézis során eltávolítanak. Ha el akarja magyarázni a folyadék képződését, az egy oldal kitöltését jelentené, és még akkor is, ha megértette, hogy a jelenség amúgy is haszontalan, a betegség előrehaladott. Az ilyenkor csak szigorú orvosi felügyelet mellett, megfelelő táplálkozási támogatás mellett, a fertőzések megelőzésére szolgáló kezelés és a portális feszültség csökkentése lehet. Ilyen nagy nyomás esetén a hasüregben nem a folyadék okozza a legnagyobb problémát, hanem a nyelőcső varikációi, amelyek a hatalmas vérzés miatt már nem szabályozhatók/ligálhatók/kezelhetők.

    Jó egészséget és vigyázzon rá.

  • Csoporttagok
  • Hozzászólások: 944
  • Regisztrált: 2008.03.13
  • máltai, 2009. április 22-én, 23:11, ezt mondta:

  • Csoport: Idősebb tagok
  • Hozzászólások: 7,847
  • Regisztrált: 2006.04.16
  • Csoporttagok
  • Hozzászólások: 944
  • Regisztrált: 2008.03.13
  • máltai, 2009. április 22-én 23: 22-kor azt mondta:

    A kezdeti hozzászólásból nem értettem, hogy az etiológia ebben az esetben HCV (sajnálom, ha nem olvastam figyelmesen), és amennyire tudom (HCV etiológia), ez nem ellenjavallat a transzplantációra.

    De igazam van, a megvalósítás esélye kicsi. az ország, amelyben élünk.

    Szerkesztette ionutz78, 2009. április 22. - 22:37.

  • Csoport: Idősebb tagok
  • Bejegyzések: 1 936
  • Regisztrált: 2008.08.05
  • Köszönöm mindkettőtöknek, hogy válaszoltak nekem.

    Most. Először is, a nyelőcső-varikumok nem jöttek létre újra, miután megkötözte őket (nem tudom, hogy helyesen használom-e a kifejezéseket), ami megértem jónak. Vagy. legalábbis ezt mondta nekem anyám.

    Ami a transzplantációt illeti, ez a probléma tavaly merült fel, ha nem tévedek, és a húgommal megugrott a lehetőség, hogy donor legyünk, ha kompatibilisek lennénk, de az orvos, aki a betegség kezdete óta gondoskodott apámról azt mondta, hogy esetleges májtranszplantációt nem jeleznek az ő esetében. Nem tudom pontosan miért.

    Én azonban nem vagyok tiszta ebben a folyadékban. Mi a fene folyik át a bőrükön? Véleményem szerint, teljesen párhuzamosan mindennel, ami az orvosokat és a gyógyszeres kezelést, a kezeléseket és a betegségeket jelenti, azt gondolom, hogy ezt a folyadékot egyébként is eltávolították a paracentézisből, és még jobb, ha most megszünteti. Csak nagyon sokat áramlik. rendkívül hosszú. Az anyának állandóan cserélnie kell az öltözködést, és a tetejére többbe hajtogatott törülközőt kell tennie. és néhány perc alatt minden nedves, beleértve az inget vagy az ágyneműt is. És furcsa az illata. egy ammónia parka. Amikor ma beléptem a házukba, az egész ház szörnyen szagolt. beleértve a bőrét vagy a ruháit is.

    Végül. Meggyőződésem, hogy nem minden veszett el, és hogy orvosi kezelés alatt, és általunk felügyelve meggyógyul. Nem arra számítok, hogy a betegség megfordul, de legalább stagnál. Ami megöl, az az, hogy el tudom képzelni, mit kell éreznie, amikor meglátja, hogyan került oda, mennyire rabja lett anyjának vagy nekünk. vagy elképzelem, mit kell éreznie, amikor a folyadék szerencsétlensége átfolyik a bőrén.

    Én valójában azt szeretném, ha minden olyan lenne, mint ez a betegség előtt volt. ami lehetetlennek tűnik. Mégis remélem!

  • Csoport: Idősebb tagok
  • Hozzászólások: 7,847
  • Regisztrált: 2006.04.16
  • ionutz78, 2009. április 22., 23:36, ezt mondta:

    A kezdeti hozzászólásból nem értettem, hogy az etiológia ebben az esetben HCV (sajnálom, ha nem olvastam figyelmesen), és amennyire tudom (HCV etiológia), ez nem ellenjavallat a transzplantációra.

    De igazam van, a megvalósítás esélye kicsi. az ország, amelyben élünk.

    Vannak megbeszélések, rövid távon ez jó megoldás, hosszú távon HCV RNS-t találtak az idegekben, a limfocitákban, a szívizomban, tehát az extrahepatikus szövetekben, és van esély a reaktivációra, ahol hozzáteszi, hogy a kapcsolódó immunmechanizmusokat nem a viremia, hanem a kezdeti kiváltó tényező tartja fenn.

    A Delirium 2009. április 23-án, 00:25-kor azt mondta:

    Most. Először is, a nyelőcső-varikumok nem jöttek létre újra, miután megkötözte őket (nem tudom, hogy helyesen használom-e a kifejezéseket), ami megértésem szerint jó. Vagy. legalábbis ezt mondta nekem anyám.

    Én azonban nem vagyok tiszta ebben a folyadékban. Mi a fene folyik át a bőrükön? Gondolatomban, teljesen párhuzamosan mindennel, ami az orvosokat, a gyógyszereket, a kezeléseket és a betegségeket jelenti, úgy gondolom, hogy egyébként is ezt a folyadékot eltávolították a paracentézis során, és még jobb, ha most megszünteti.

    A nyelőcső varikációi még mindig megvannak, van-e elképzelésed arról, hogy milyen fokozatúak (I-IV) voltak a lekötéskor, vagy milyen eljárást alkalmaztak? A portálrendszer célja a máj, a kezdeti vénák pedig a nyelőcső, a has és az aranyér szelepek területén vannak. A nyomás növekedése minden területet érint, a nyelőcső varikációitól, az ascitistól (és a kollaterális keringéstől), a megnagyobbodott léptől és az aranyérig.

    Nem jó, ha a folyadék a köldökfistulán keresztül áramlik, ahogyan belülről kifelé áramlik, fordítva kívülről ikrekkel is megfertőződhet.

  • Csoport: Idősebb tagok
  • Hozzászólások: 5336
  • Regisztrált: 2005.12.01
  • A Delirium 2009. április 22-én, 19: 57-kor azt mondta:

    A Delirium 2009. április 22-én 23: 25-kor azt mondta:

  • Csoport: Idősebb tagok
  • Bejegyzések: 1 936
  • Regisztrált: 2008.08.05
  • Mig VWFan 2009. április 23-án, 07: 48-kor azt mondta:

    Köszönöm a tanácsot, de szerintem nem releváns, függetlenül attól, hogy hiszek-e Istenben. Egyébként, hogy tisztázzuk, ebben nem hiszek. Nem hiszek a csodákban, az isteni erőkben, az ikonokban vagy bármi másban. Hiszek az orvosokban, a kezelésükben és a betegség elleni küzdelemben. A többi csak önszuggesztió.

  • Csoport: Tiltott
  • Hozzászólások: 7,373
  • Regisztrált: 2008.12.11
  • A Delirium 2009. április 23-án, 09:00 órakor azt mondta:

    Az alternatív gyógyászatnak lehetnek eredményei ott, ahol a hagyományos orvoslás kudarcot vall.

  • Csoport: Idősebb tagok
  • Hozzászólások: 5336
  • Regisztrált: 2005.12.01
  • allyn1985, 2009. április 23, 08:14, ezt mondta:

  • Csoporttagok
  • Bejegyzések: 1 406
  • Regisztrált: 2007.09.02
  • @ Delírium.
    Ki kell szállítani a kórházba, egy gasztroenterológiai klinikára. Megpróbálok időben válaszolni bizonyos kérdésekre.
    Ez a dolog, amit 2 évvel ezelőtt tettek vele, lehet a nyelőcső varikációjának lekötése (ahogy a máltai mondták) vagy szkleroterápia (azaz a vérző visszérbe legalább 90 fokos alkohol beadása a vérzés megállítására) . Most már nem mindegy, hogy mennyi a visszér most (ezt emésztési endoszkópiával lehet megtudni), valamint az sem, hogy milyen kezelésre van szükség a portális hipertónia csökkentéséhez.

    A köldök, amely nagyon messzire kijön (omphalocele), gyorsan megoldandó. Ebben a sérvtáskában a bélhurok elcsúszhat, ami megfojtott sérv megjelenéséhez vezet, ami súlyos vészhelyzet.
    Ez a folyadék (ascites) a hashártyában fennálló nagy nyomás miatt áramlik. A legfőbb kockázat a szuperinfekció (spontán bakteriális peritonitis), de nem szabad elhanyagolni, hogy kompressziót gyakorol más belső szervekre, fokozott portálfeszültséget, hepato-renális szindrómát stb.

    A követendő dolgok között szerepel a 24 órán belül kiválasztott vizelet mennyisége, a napi széklet száma, a testtömeg változása egyik napról a másikra, valamint a teljes étrend só és fehérje nélkül.

    Nem tudom, hogy bukaresti vagy-e, de van egy miniszterelnök a célommal, ha segítségre van szükséged Bukarestben.
    Apropó, amit a máltai a portoszisztémás shunttal mondott, a kórház egyik erős sebésze, ahol dolgozom, még egy érdekes dolgot végzett. Peritoneum-saphena sönt (megértettem, hogy a peritoneum-jugular is működni fog), amelyen keresztül a peritoneumból származó ascites visszavezetésre kerül a szisztémás keringésbe. A csúcspont az, hogy a játék működött.
    Más szavakkal, sajnálom, ha nem voltam túl következetes, de 2 büntető éjszakai műszak után vagyok, és mentálisan készülök a harmadikra.

  • Csoport: Idősebb tagok
  • Hozzászólások: 7,847
  • Regisztrált: 2006.04.16
  • Szuper érdekes, amit mondasz. Van valami ötlete, hogy a transzplantációra való felkészülés során a túlélés és a jelenlegi állapot megőrzése érdekében adták-e ki a hangot, vagy végleges kezelésként történt?

    Könyvem azt mondja, hogy a hajvágás összekapcsolja az átültetést, és nem jelent végleges megoldást a trombózis és más hosszú távú szövődmények miatt.

  • Csoporttagok
  • Bejegyzések: 1 406
  • Regisztrált: 2007.09.02
  • maltese 2009. április 23-án 13: 22-kor azt mondta:

    Szuper érdekes, amit mondasz. Van valami ötlete, hogy a transzplantációra való felkészülés során a túlélés és a jelenlegi állapot megőrzése érdekében adták-e ki a hangot, vagy végleges kezelésként történt?

    Könyvem azt mondja, hogy a hajvágás összekapcsolja a transzplantációt, és nem jelent végleges megoldást a trombózis és más hosszú távú szövődmények miatt.

    Szerkesztette XZY, 2009. április 23. - 12:32.

  • Csoport: Idősebb tagok
  • Bejegyzések: 1 936
  • Regisztrált: 2008.08.05
  • maltese, 2009. április 23., 05:38, ezt mondta:

    Igen, ma beszéltem anyámmal, és valóban ott vannak a visszerek, csak nem törtek el. vagy mi lesz pontosan a kifejezés. Megkérdeztem tőle, és elmondta, hogy a lekötéskor III. Fokozatúak voltak, és hogy a kötést használták eljárásként.

    Sajnos megértettem, hogy teljesen eltűntek.

    XZY, 2009. április 23., 11:08, ezt mondta:

    @ Delírium.
    Ki kell szállítani a kórházba, egy gasztroenterológiai klinikára. Megpróbálok időben válaszolni bizonyos kérdésekre.
    Ez a dolog, amit 2 évvel ezelőtt tettek vele, lehet a nyelőcső varikációjának lekötése (ahogy a máltai mondták) vagy szkleroterápia (azaz a vérző visszérbe legalább 90 fokos alkohol beadása a vérzés megállítására) . Most már nem mindegy, hogy mennyi a visszér most (ezt emésztési endoszkópiával lehet megtudni), valamint az sem, hogy milyen kezelésre van szükség a portális hipertónia csökkentéséhez.

    A köldök, amely nagyon messzire kijön (omphalocele), gyorsan megoldandó. Ebben a sérvtáskában a bélhurok elcsúszhat, ami megfojtott sérv megjelenéséhez vezet, ami súlyos vészhelyzet.
    Ez a folyadék (ascites) a hashártyában fennálló nagy nyomás miatt áramlik. A legfőbb kockázat a szuperinfekció (spontán bakteriális peritonitis), de nem szabad elhanyagolni, hogy kompressziót gyakorol más belső szervekre, fokozott portálfeszültséget, hepato-renális szindrómát stb.

    A követendő dolgok között szerepel a 24 órán belül kiválasztott vizelet mennyisége, a napi széklet száma, a testtömeg változása egyik napról a másikra, valamint a teljes étrend só és fehérje nélkül.

    Nem tudom, hogy bukaresti vagy-e, de van egy miniszterelnök a célommal, ha segítségre van szükséged Bukarestben.
    Apropó, amit a máltai a portoszisztémás shunttal mondott, a kórház egyik erős sebésze, ahol dolgozom, még egy érdekes dolgot végzett. Peritoneum-saphena sönt (megértettem, hogy a peritoneum-jugular is működni fog), amelyen keresztül a peritoneumból származó ascites visszavezetésre kerül a szisztémás keringésbe. A csúcspont az, hogy a játék működött.
    Más szavakkal, sajnálom, ha nem voltam túl következetes, de 2 büntető éjszakai műszak után vagyok, és mentálisan készülök a harmadikra.

    Nagyon köszönöm a választ és a miniszterelnököt. Sok minden! Ma apám kórházba került a Városi Kórházban (Egyetem) a Gasztroenterológiai Osztályon (a 12. emeleten). Orvosa meglátta, paracentézi, és 8 liter folyadékot vettek ki, bár 2 hete még 10 litert vettek ki. Ma elmentem megnézni, és nagyon jól néz ki, azt hiszem. Mármint a hasa nagyon leesett, és semmi sem fájt. vagy legalábbis azt mondta nekem és a nővéremnek. Egy sebész holnap reggel meglátogatja, hogy eldöntse, mit kezdjen a köldök közelében lévő lyukkal.

    Mondtam anyámnak rólad, és nagyon izgatott volt. Még apám is, aki nagyon idegenkedik az orvosoktól és általában a kórházaktól. Mondtam neki, hogy miután elengedtük az Önkormányzatba, elmegyünk egy fiatal orvoshoz, aki nagyon kedves. Meglepődtem azon is, hogy elfogadta.

    Ha nem bánod, akkor holnap, délután vagy este, vagy amikor csak elérhető lesz, felhívlak, hogy beszéljünk egy kicsit anyámmal, aki minden részletet tud apám betegségéről, gyógyszeres kezeléséről és kezeléséről. Azt mondom, lassan felépül. sokat élt át, és ennyi év alatt az orvosok visszatették lábra. Ezúttal sem lehet másabb, mondom!

    Köszönöm szépen, még egyszer mindenkinek!

    Szerkesztette Delirium, 2009. április 23. - 18:45.